反复外耳道炎:先找原因

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  宝宝经常患外耳道炎,会不会影响听力?
  我的儿子已经1 岁9 个月了。我是在儿子8 个月的时候给他断的母乳,从那以后,儿子就开始有外耳道炎的症状。我先后带他去了好几家医院检查、治疗,但效果都不是很好,没有能够彻底治愈。每次孩子一感冒、流鼻涕,就要犯外耳道炎。现在儿子的外耳道炎已经成了我的一块心病,不仅为他经常受到耳痛的折磨而心疼,更担心他将来听力受影响。请问贴身医生,外耳道炎能不能治愈?用什么方法治疗才有效?经常犯外耳道炎会影响孩子以后的听力吗?如果经常用(1 个月内用两三次) 过氧化氢溶液(俗称双氧水) 清洗耳朵, 对耳朵会不会有不好的影响?
  
  贴身医生:黄丽辉 北京同仁医院耳鼻咽喉科听力筛查室主任医师专长:听力筛查、儿童耳部疾病门诊时间:周二上午
  
  关于外耳道炎
  外耳道炎的一般症状是:局部红、肿、热、痛或痒,结痂或流水,有时可有低热或合并感冒症状。引起外耳道炎的原因有很多,主要是刺激和感染。小宝宝比较容易患外耳道炎,是因为他们的耳道较小,皮脂腺分泌物和细菌等很容易积聚在内而引起感染。宝宝哭闹时、躺着喝奶时,泪液、奶液有可能流入外耳道内,使外耳道皮肤潮湿,容易滋生微生物而致病。
  
  治疗建议
  如果皮肤没有创口,单纯的外耳道炎一般很容易就能痊愈。但是如果是过敏或反复感染的话,外耳道皮肤就会破损,不太好愈合。现在你们最关键的是要请医生找到孩子患外耳道炎的病因,去除病因才能根治。另外,最好排除孩子是否合并有慢性中耳炎,因为孩子感冒、流鼻涕的时候,可能会引起中耳炎。慢性中耳炎有脓液从鼓膜流出的话,会刺激外耳道,使外耳道炎复发。所以,排除中耳炎非常重要,一定不要忽略。
  过氧化氢溶液主要用于外耳道有大量脓液时的清洗,如果你的孩子外耳道没有分泌物,就不要用了。如果外耳道肿胀比较厉害,有可能是过敏导致的,可用红霉素软膏外涂。红肿结痂时,可用可的松软膏外涂。总之,不同的病因和不同的时期,所用的药也应该有所不同。
  单纯的外耳道炎不会影响听力,只是在耳朵结痂或分泌物过多堵塞外耳道时,可能会影响部分听力,痊愈后听力就会自然恢复。但是如果孩子合并有中耳炎,一定要注意检查孩子有没有听力的问题。
  今后的护理建议
  今后要注意护理好孩子的耳朵,尽量避免让孩子再犯外耳道炎。
  ● 保持外耳道的清洁卫生,可用干棉签轻轻清理外耳道,切勿深入耳道内。耳朵结痂时不要急于揭掉,要让它自然脱落。
  ● 给孩子喂完奶和水后,或孩子哭闹的时,注意看看有没有乳液和泪液流入外耳道。
  ● 给孩子洗澡、洗头时要小心,不要让水流入耳道内。
  ● 预防孩子患呼吸道感染。
  ● 孩子生病时,尽量不吃鱼、虾、蛋和牛奶等异性蛋白质和刺激性的食物。
  
  编辑/ 覃静(qinjing@bphg.com.cn)
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