【摘 要】
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例1 男,16岁.2年前因反复发热,体温最高达40℃,伴一过性皮疹和膝关节疼痛,诊断斯蒂尔病,给予泼尼松60mg/d,甲氨蝶呤10 mg/周,后逐渐减量,体温可降至正常范围,渐减泼尼松剂量至10 mg/d维持;1年前再次出现发热,伴四肢酸困疼痛,给予泼尼松50mg/d,甲氨蝶呤10 mg/周口服,效欠佳,仍有间断发热,1个月前在当地医院给予来氟米特10 mg/d治疗,1周前出现头部及颜面部皮疹伴痒
【机 构】
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030001太原,山西医科大学第二医院风湿免疫科,030001太原,山西医科大学第二医院风湿免疫科,030001太原,山西医科大学第二医院风湿免疫科
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例1 男,16岁.2年前因反复发热,体温最高达40℃,伴一过性皮疹和膝关节疼痛,诊断斯蒂尔病,给予泼尼松60mg/d,甲氨蝶呤10 mg/周,后逐渐减量,体温可降至正常范围,渐减泼尼松剂量至10 mg/d维持;1年前再次出现发热,伴四肢酸困疼痛,给予泼尼松50mg/d,甲氨蝶呤10 mg/周口服,效欠佳,仍有间断发热,1个月前在当地医院给予来氟米特10 mg/d治疗,1周前出现头部及颜面部皮疹伴痒感,后逐渐累及全身,高热不退,体温最高41℃,皮疹呈充血性红色斑丘疹满布于颜面、躯干及四肢,伴瘙痒,局部有破溃结痂.血常规:血红蛋白115 g/L,白细胞0.6×109/L,中性粒细胞0,血小板74.9×109/L;红细胞沉降率(ESR) 92 mm/1 h;肝功能:丙氨酸转氨酶(ALT) 92 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST) 56 U/L;抗核抗体(-),抗可提取核抗原(ENA)(-).腹部彩色多普勒超声示:肝大,脂肪肝,脾大.骨髓象:增生极度低下,粒系占4.0％,比例明显减低,红系占17.5％,全片未见巨核细胞,血小板少见.诊断为斯蒂尔病、粒细胞缺乏、血小板减少.入院后停用来氟米特,给予激素、抗感染、集落刺激因子促进骨髓造血、升白细胞及护肝等对症支持治疗,但患者骨髓抑制、全血细胞减少,出现腹痛、腹泻、严重肠道感染,导致全身多器官功能衰竭而放弃治疗。
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摘 要：拨叉是变速箱换挡机构中的一个主要零件，主要用于换挡。因为锁销孔φ8mm是需要重点保障的部位之一，故一套拆装方便快捷的夹具是必不可少的。夹具采用一面两销定位，偏心轮夹紧机构进行夹紧。本专用夹具具有装夹迅速方便，定位精准的特点。零件采用夹具标准零件，互换性好。可以提高加工效率，减少工时。 关 键 词：夹具，锁销孔，一面两销 1.引言 农业是我国的根本，是很重要的部分，并且农业也是我国非常
目的 探讨Th1,Th2,Th17,调节性T细胞分化及相关细胞因子在类风湿关节炎(RA)发病机制的相关性.方法 选取71例RA患者作为试验对象,并根据DAS28评分,分为高、中、低活动组,采集试验对象及健康对照组(18名)外周血,采用流式细胞术分别检测Th1,Th2,Th17及调节性T细胞在RA患者不同活动组的百分率.统计学方法采用t检验.结果 RA患者外周血Th1[(6.2±4.5)％],Th1
2010年11月7日至11日，美国风湿病学会（ACR）年会在美国亚特兰大市召开。在本次年会上，类风湿关节炎（RA）的治疗领域涌现了诸多备受瞩目的研究进展，例如：软骨保护的意义、目标治疗的重要性和阿达木单抗等肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂的应用，以及及时调整治疗方案的必要性。1 软骨保护的意义
结缔组织病相关肺间质病变(interstitial lung disease associated with connective tissue disease,CTDILD)不仅是结缔组织病(CTD)中常见的并发症,更是影响CTD患者预后不良的重要原因之一[1].近10年来的研究表明,不同的CTD中肺间质病变(ILD)的发生率不相同,不同的CTD合并ILD的病理类型也不同,不同的病理类型对药物的
摘要：为了响应国家煤炭行业发展趋势，我矿提出减员提效的政策方针，引进新技术将矿井变电所全部升级改造为无人值守变电所。改造升级后井下变电所实现了“无人值守、有人巡查”的工作模式，提高了矿井自动化程度，实现了矿井减员提效目的，同时还有效保证了矿井安全生产。 关键词：无人值守系统;自动化;矿井减员增效; 旬邑县中达燕家河煤矿于1993年旬邑县投资建设原煤设计生产能力为0.45Mt/a;2005年实施
患者男,25岁,诊断系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)3年,尿频、尿痛、大便次数增多、腹痛3 d再次入院.患者于2007年1月因面部皮疹、关节肿痛、发热入我院血液科,查体见面部红斑,双手近指关节轻度肿胀,当时查血白细胞2.7×109/L,红细胞沉降率(ESR)45 mm/1 h,C反应蛋白(CRP)7.3 mg/L,补体C3 0.46g/L(正常0.
类风湿关节炎( rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、进行性,以骨侵蚀破坏为主要病变的自身免疫性疾病,发病涉及体内多条细胞信号转导途径激活,而导致多种细胞因子含量发生变化,药物治疗仍是目前缓解该类疾病的主要手段.特异性针对信号转导途径中某些信号分子的靶向性治疗药物因其较快的起效速度和显著的治疗效果而受到越来越多的关注,其中,小相对分子质量药物更是因其较好的安全性而成为研究的焦
患者女,43岁,主因"双手指关节反复肿痛7年,加重2周"于2010年4月到我院就诊.患者7年前无明显诱因出现双手小关节肿胀,疼痛,就诊于我院风湿科,实验室检查:类风湿因子(RF) 1:80 U/ml,双手X线提示双手指骨端骨质疏松,依据美国风湿病学会(ACR) 1997年修订的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)分类标准诊断为"RA",予口服非甾体抗炎药( NAISDs)
摘要：伴随我国经济建设的迅速发展，城市化进程不断加快，城市规模持续扩大，市政工程被誉为城市发展的血管，完善的市政工程展现了一座城市的经济实力。为了能够充分发挥出市政工程的重要作用，需要做好施工质量控制工作，把握施工阶段的重点和难点，将质量控制措施落实到位，从根本上提高市政工程建设水平，促进城市进步与发展。为解决传统市政工程施工质量管理工作不到位的问题，对市政公路工程施工质量管理展开研究。基于此，本
例1:女,27岁.因"关节痛伴脱发1年,发热伴皮疹2周"人院.9个月前因腹痛,在外院以"卵巢淤血,肠扭转,阑尾炎,盆腔积液"行外科手术治疗,并引流积液2000 ml.2周前发热,最高40 ℃,下午及夜间为著,伴颜面部、双上肢皮肤红斑、口腔溃疡.入院查体:体温38.4 ℃,脉搏104次/min,呼吸20次/min,血压95/50 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).烦躁不安,颜面、双上肢