【摘 要】
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患者女,43岁,主因"双手指关节反复肿痛7年,加重2周"于2010年4月到我院就诊.患者7年前无明显诱因出现双手小关节肿胀,疼痛,就诊于我院风湿科,实验室检查:类风湿因子(RF) 1:80 U/ml,双手X线提示双手指骨端骨质疏松,依据美国风湿病学会(ACR) 1997年修订的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)分类标准诊断为"RA",予口服非甾体抗炎药( NAISDs)
【机 构】
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030001太原,山西医科大学第一医院风湿免疫科,山西医科大学第二医院风湿免疫科,山西医科大学第二医院风湿免疫科,中华风湿病学杂志社,山西医科大学第二医院风湿免疫科,山西医科大学第二医院风湿免疫科,山
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患者女,43岁,主因"双手指关节反复肿痛7年,加重2周"于2010年4月到我院就诊.患者7年前无明显诱因出现双手小关节肿胀,疼痛,就诊于我院风湿科,实验室检查:类风湿因子(RF) 1:80 U/ml,双手X线提示双手指骨端骨质疏松,依据美国风湿病学会(ACR) 1997年修订的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)分类标准诊断为"RA",予口服非甾体抗炎药( NAISDs)、帕夫林,来氟米特等药物,症状缓解.用药3个月后生化提示肝功能损坏(丙氨酸转氨酶＞200U/L,总胆红素27μmol/L),停用上述药物1个月后肝功能恢复正常,之后关节肿痛反复发作,换用甲氨蝶呤,羟氯喹等免疫抑制剂,均于用药3～6个月左右出现肝功能损坏等不良反应而停用,近1年因病情反复换用吗替麦考酚酯(骁悉)胶囊,临床症状控制不满意,近2周双手指关节疼痛明显,因患者对免疫抑制剂的治疗不能耐受,经患者同意后住院拟行间充质干细胞移植治疗.入院后实验室检查:RF 320U/ml、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体587.6 RU/ml,抗核抗体、抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体( AKA)均为阴性,T细胞亚群检测显示CD34+CD19+66％,CD34+CD19+ 21％,CD3+CD4+ 34％,CD3+CD8+ 24％,RA患者疾病活动( DSA28)评分3.65。
其他文献
目的 对肿瘤坏死因子受体相关因子1(TRAF1)基因的单核苷酸多态性(SNPs)进行检测,分析其与上海市汉族人群类风湿关节炎(RA)的易感相关性.方法 采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱方法 对汉族RA患者(RA组,100例)和健康人(健康对照组,100名)TRAF1基因的6个SNPs位点进行了基因分型,并使用Haploview软件进行分析.数据分析采用χ2检验和Fisher确切概率法.结果 在
原发性血管炎是目前病因尚未明确的一类累及多器官系统的免疫性疾病,以血管壁纤维素样坏死及血管管腔闭塞为基本病理特征.1994年,美国Chapel Hill会议按受累血管的大小将其分为大血管炎、中血管炎和小血管炎.而原发性小血管炎中韦格纳肉芽肿病(Wegener's granulomatosis,WG)、显微镜下多血管炎(microscopic ployangiitis,MPA)、变应性肉芽肿性血管炎
费尔蒂综合征的诊断及鉴别诊断困难,由于白细胞减少给治疗带来一定的难度,相关病例报道有不少[1,2],但青少年期的费尔蒂综合征极少报道,现报告1例如下.
摘 要：拨叉是变速箱换挡机构中的一个主要零件，主要用于换挡。因为锁销孔φ8mm是需要重点保障的部位之一，故一套拆装方便快捷的夹具是必不可少的。夹具采用一面两销定位，偏心轮夹紧机构进行夹紧。本专用夹具具有装夹迅速方便，定位精准的特点。零件采用夹具标准零件，互换性好。可以提高加工效率，减少工时。 关 键 词：夹具，锁销孔，一面两销 1.引言 农业是我国的根本，是很重要的部分，并且农业也是我国非常
目的 探讨Th1,Th2,Th17,调节性T细胞分化及相关细胞因子在类风湿关节炎(RA)发病机制的相关性.方法 选取71例RA患者作为试验对象,并根据DAS28评分,分为高、中、低活动组,采集试验对象及健康对照组(18名)外周血,采用流式细胞术分别检测Th1,Th2,Th17及调节性T细胞在RA患者不同活动组的百分率.统计学方法采用t检验.结果 RA患者外周血Th1[(6.2±4.5)％],Th1
2010年11月7日至11日，美国风湿病学会（ACR）年会在美国亚特兰大市召开。在本次年会上，类风湿关节炎（RA）的治疗领域涌现了诸多备受瞩目的研究进展，例如：软骨保护的意义、目标治疗的重要性和阿达木单抗等肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂的应用，以及及时调整治疗方案的必要性。1 软骨保护的意义
结缔组织病相关肺间质病变(interstitial lung disease associated with connective tissue disease,CTDILD)不仅是结缔组织病(CTD)中常见的并发症,更是影响CTD患者预后不良的重要原因之一[1].近10年来的研究表明,不同的CTD中肺间质病变(ILD)的发生率不相同,不同的CTD合并ILD的病理类型也不同,不同的病理类型对药物的
摘要：为了响应国家煤炭行业发展趋势，我矿提出减员提效的政策方针，引进新技术将矿井变电所全部升级改造为无人值守变电所。改造升级后井下变电所实现了“无人值守、有人巡查”的工作模式，提高了矿井自动化程度，实现了矿井减员提效目的，同时还有效保证了矿井安全生产。 关键词：无人值守系统;自动化;矿井减员增效; 旬邑县中达燕家河煤矿于1993年旬邑县投资建设原煤设计生产能力为0.45Mt/a;2005年实施
患者男,25岁,诊断系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)3年,尿频、尿痛、大便次数增多、腹痛3 d再次入院.患者于2007年1月因面部皮疹、关节肿痛、发热入我院血液科,查体见面部红斑,双手近指关节轻度肿胀,当时查血白细胞2.7×109/L,红细胞沉降率(ESR)45 mm/1 h,C反应蛋白(CRP)7.3 mg/L,补体C3 0.46g/L(正常0.
类风湿关节炎( rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、进行性,以骨侵蚀破坏为主要病变的自身免疫性疾病,发病涉及体内多条细胞信号转导途径激活,而导致多种细胞因子含量发生变化,药物治疗仍是目前缓解该类疾病的主要手段.特异性针对信号转导途径中某些信号分子的靶向性治疗药物因其较快的起效速度和显著的治疗效果而受到越来越多的关注,其中,小相对分子质量药物更是因其较好的安全性而成为研究的焦