不同单肺通气模式对胸腔镜肺癌根治术动脉氧合及手术预后的影响

来源 :中外医学研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:waterlee1999
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目的:探讨不同的单肺通气模式对胸腔镜肺癌根治术患者动脉氧合及手术预后的影响。方法:选取福建医科大学附属协和医院2014年10月-2015年2月收治的40例行胸腔镜肺癌根治术的患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,A组[单肺通气时行容量控制(VCV)]和B组[单肺通气时行压力控制(PCV)],每组20例。统计分析两组双肺通气30 min(T1)、单肺通气30 min(T2)、单肺通气60 min(T3)、恢复双肺通气20 min(T4)时气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、肺顺应性、氧合指数、术后住院天数及术后并发症的发生率。结果:T2、T3时,两组氧合指数均较T1时下降(P<0.05);T1、T2、T3、T4时,两组氧合指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时,两组Ppeak、Pplat均较T1时升高(P<0.05),且与A组相比,B组Ppeak较低(P<0.05),两组各时刻Pplat比较差异无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时,两组肺顺应性较T1时下降,两组各时刻肺顺应性比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后住院天数、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔镜肺癌根治术患者在低潮气量联合呼气末正压通气的单肺通气期间,与VCV模式相比,PCV模式并不能明显改善肺顺应性、氧合功能及手术预后,但PCV模式可起到限制气道压的作用。
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