【摘 要】
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目的 观察电针预处理对子宫下段剖宫产产妇血流动力学的影响。方法 将80例择期行子宫下段剖宫产的足月产妇,随机分为对照组和观察组,每组40例。两组产妇均采用腰硬联合麻醉,观察组在麻醉穿刺前电针内麻点与足三里,对照组不做电针处理。记录两组电针刺激前（T0）、麻醉起效后3 min（T1）、手术开始时（T2）、胎儿胎盘娩出后3 min（T3）和术后2 h（T4）的平均动脉压（MAP）与心率（HR）;记录两
【机 构】
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南阳市第一人民医院(河南大学附属医院)
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20210973）；
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目的 观察电针预处理对子宫下段剖宫产产妇血流动力学的影响。方法 将80例择期行子宫下段剖宫产的足月产妇,随机分为对照组和观察组,每组40例。两组产妇均采用腰硬联合麻醉,观察组在麻醉穿刺前电针内麻点与足三里,对照组不做电针处理。记录两组电针刺激前（T0）、麻醉起效后3 min（T1）、手术开始时（T2）、胎儿胎盘娩出后3 min（T3）和术后2 h（T4）的平均动脉压（MAP）与心率（HR）;记录两组产妇发生寒战、面色苍白、胸闷气促和恶心呕吐的情况;观察两组TO和T4血清白细胞介素-6（IL-6）和前列腺素E2（PGE2）含量变化。结果 对照组MAP在T1、T2和T3时间点与T0比较,显著降低（P＜0.05）,观察组MAP在T1、T2和T3时间点与对照组比较,显著升高（P＜0.05）;对照组HR在T1、T2和T3时间点与T0比较,显著升高（P＜0.05）;观察组HR在T1、T2和T3时间点与对照组比较,显著降低（P＜0.05）。观察组寒战发生率为12.5%,显著低于对照组的32.5%（P＜0.05）;且观察组面色苍白、胸闷气促和恶心呕吐发生率也显著低于对照组（P＜0.05）。对照组血清IL-6和PGE2在T4时间点与T0比较,显著增高（P＜0.05）;观察组IL-6和PGE2在T4时间点与对照组比较,显著降低（P＜0.05）。结论 对于腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产,电针预处理能维持良好的血流动力学,显著降低围术期寒战的发生率,其机制可能与电针调控IL-6和PGE2的表达有关。
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