【摘 要】
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目的利用InterRAI急性病照护-老年综合评估系统(interRAI AC-CGA)研究老年急症患者功能状态的动态变化，分析评估结果是否有助于临床判断。方法选取2017年10月至2018年3月于解放军总医院急诊住院治疗的老年患者(年龄≥60岁)，使用interRAI AC-CGA评估量表分别在入院时(第1天)、入院后第7天、第28天进行数据采集，用interRAI AC-CGA评估标尺、老年人综
【机 构】
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解放军总医院第二医学中心消化内科，北京 100853,解放军总医院第二医学中心消化内科，北京 100853,解放军总医院第二医学中心消化内科，北京 100853,解放军总医院第二医学中心消化内科，北京
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目的利用InterRAI急性病照护-老年综合评估系统(interRAI AC-CGA)研究老年急症患者功能状态的动态变化，分析评估结果是否有助于临床判断。
方法选取2017年10月至2018年3月于解放军总医院急诊住院治疗的老年患者(年龄≥60岁)，使用interRAI AC-CGA评估量表分别在入院时(第1天)、入院后第7天、第28天进行数据采集，用interRAI AC-CGA评估标尺、老年人综合征和不良结局风险判断指标对采集的数据进行分析，研究患者入院时及入院后各种功能状态的变化，并探讨入院时的功能状态与治疗结局(出院)之间的关系。
结果共评估患者34例，男性26例、女性8例，年龄60～101(84.2±10.1)岁。在入院时和住院过程中，患者的多种功能状态均出现了异常，其中日常生活活动能力和工具性日常生活活动能力的下降较为明显。与第1天的评估结果比较，经过治疗后第7天和第28天各种功能异常的发生率明显下降，其中短暂抑郁、疼痛、跌倒等功能出现明显改善(χ2＝6.298、6.027、7.766，P＝0.043、0.049、0.021)。第28天评估后，出院16例、继续住院18例(包括死亡2例)，出院组大部分指标的异常率均低于继续住院组，其中出院组的交流和跌倒异常率显著低于继续住院组，差异有统计学意义(χ2＝6.349、5.443，P＝0.019、0.030)。年龄(≥85岁)对出院无影响，超高龄组(≥85岁)的出院率(8/20、40.0%)与普通老年组(60～84岁)(8/14、57.1%)比较差异无统计学意义(χ2＝0.971，P＝0.324)。
结论InterRAI AC-CGA可以系统并动态地评估老年急症患者的功能状态变化，入院时的功能状态与患者的预后(出院)相关。
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