不完全信息与无序自选择 ——对“就医分流”困境的理论解释

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分级诊疗制度早在2009年便已提出,而合理的分流秩序至今仍未形成.本研究采取信息经济学甄别模型的解释视角,将“就医分流”视为信息不完全条件下分离均衡的实现过程.在深入讨论达成分离均衡的自选择机制前提假设的基础上,本文试图说明看似无序的患者微观选择具有类型化的行动逻辑,而只有在符合“私人信息掌握程度高、制度信息掌握程度高、风险控制偏好低”这一特征的自选择行动者大量存在时,宏观层面才有可能呈现出甄别模型预测的理想分级诊疗格局.本文同时指出,从单位制条件下相对合理的就医流向到医疗市场化改革后的无序自选择这一历史变迁过程,亦可从自选择主体的类型转换与扩散角度加以讨论.
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