【摘 要】
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目的对比性监测行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合或弓上吻合术治疗的患者的呼吸功能,以指导临床治疗。方法选取行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合术患者(弓下组)20例及弓上
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目的对比性监测行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合或弓上吻合术治疗的患者的呼吸功能,以指导临床治疗。方法选取行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合术患者(弓下组)20例及弓上吻合术患者(弓上组)20例,分别在术前及术后第1、2、4和7天时,监测其呼吸频率(BR)、血氧饱和度(SpO2)和动脉氧分压(PaO2);在术前及术后第1、2、3个月时,监测其肺活量(VC)、第1秒时间肺活量(FEV1)和最大通气量(MVV)。结果患者术后围术期内各时段的BR均高于术前水平(P<0.05),且术后第7天弓上组BR高于弓下组(P<0.05);SpO2和PaO2在术后围术期各时段均低于术前水平(P<0.05);术后第7天弓上组PaO2低于弓下组(P<0.05);2组VC、FEV1、MVV于术后第1、2、3个月均低于术前水平(P<0.05),而术后第3个月弓上组VC、MVV均显著低于弓下组(P<0.05)。结论食管癌患者在围术期和长期恢复过程中呼吸功能在一定时期内明显减弱,食管胃弓上吻合术后患者的通气功能受到更大程度的抑制。
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