风险管理在护理管理中的运用

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  摘要:目的:探究护理管理中應用风险管理的措施和价值。方法:选取2012年3月-2014年4月收治的427例患者进行护理研究,随机分为两组,实验组278例患者在护理中采用风险管理,对照组149例患者仅采取常规的护理管理,对比两组患者的护理效果。结果:实验组护理满意度为98.56%,对照组护理满意度为87.9%。两组患者的护理满意度差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:在护理管理的过程中应用风险管理,能够促使护理质量的提高,并减少护患纠纷和风险事故的出现,值得广泛应用。
  关键词:风险管理;护理管理;应用价值
  风险管理在护理中指对医务人员、患者、护理技术、环境、设备、护理程序和药物等风险因素进行相应管理[1]。而且在社会高速发展的同时,患者的健康意识和维权意识都有所增强,就会对护理方面有更高要求。如果护理人员不能对患者进行风险因素的有效处理,一方面会导致护理纠纷的出现,还会对社会和医院的稳定造成不良影响[2]。因此必须要在患者住院治疗期间提供显效且高质量的护理措施,应用风险管理,使患者得到安全保障。选取2012年3月-2014年4月收治的427例患者进行护理研究,探究风险管理的应用方法和效果,现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料选取2012年3月-2014年4月收治的427例患者进行护理研究,实验组患者278例,年龄范围:35-71岁,平均年龄为:(49.72±7.86)岁,男性171例,女性107例。对照组患者149例,年龄范围:35-71岁,平均年龄为:(49.72±7.86)岁,男性171例,女性107例。两组患者的身体情况没有较大差异,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法 实验组的护理人员在护理过程中采用风险管理的方法,具体措施如下。
  1.2.1 建立护理管理的相关制度 在护理管理中,首先制定管理制度和护理程序,并对护理文书进行加强管理,要求统一的护理记录格式,在阅读文书的时候,能够明显看出患者的疾病情况,并适当保护患者隐私[3]。采取风险管理的制度,包括工资绩效制和首诊问责制,将护理人员的奖惩与风险管理紧密联系以来,使护理人员的工资水平和业务水平挂钩。并建立风险管理的小组,其中有输液护理组、服药护理组、医疗设备的护理组和褥疮护理组,对每组组员进行职责和任务的明确,使护理人员真正对患者进行负责看护,减少风险出现。
  1.2.2护理风险的教育 要对护理人员进行继续教育,并定期请律师对医护人员进行相关法律法规的学习,如《医疗事故处理条例》,以及医疗事故和医疗纠纷的预防讲座,并对危险程度高和高发的护理风险事件和环节进行及时的通报和处理,并采取风险理论的培训,使护理人学习最新的法律法规和理论知识,为医护人员讲解,怎样才能减少护理风险的出现。针对护理人员的工作报告制定讲座内容。同时还要将护理风险的教育内容制作成网页,发布到护理部的网页上,分享并学习相关知识。
  1.2.3加强风险监控 要对护理风险加强管理和监控,使护理人员在工作过程中提高警惕,减少事故和差错的出现,针对医院的服务范围、规模大小和服务对象,制定审核和监督制度,例如,三级质量控制[4]。医院的护理部大部分都采用三级质量的控制,全院通报每季度的质量检查情况,并使护士长进行督导,严格监控护理操作中的每个环节,并将所有信息都记录到计算机中,分析并总结,使质量控制的管理系统得到不断完善。在此基础上还要坚持“以患者为中心”的原则,采取护士执业保险和院长信箱等措施,可使护理操作做到有章可循,护理人员要可根据制度不断规范自己的行为,在患者、护理管理和医院管理等方面加强监控护理风险,可减少纠纷和经济赔偿。
  1.2.4合理安排护理人员 护理管理人员要针对实际情况对护理人员进行合理安排,尤其对于护理风险的高发环节,将护理人员的休息和排班给予适当安排,防止护理人员因为身心疲惫而导致护理安全事故的发生。并定期与护理人员进行沟通和谈话,及时了解护理人员自身和家庭情况,若有身体不适等情况,为护理人员安排适当的休息,避免事故的发生。在两组人员交接班时,对重点事项和重点患者进行沟通和安排,使护理人员对自己的工作认真负责。特别是风险的高发期间,对护理人员重视排班,如节假日、双休日。并适当对护理人员疏导心理压力,使其在工作过程中保持良好状态。
  1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用X2计数资料进行检验,P﹤0.05有统计学意义。
  2.结果
  对两组患者的护理满意情况进行问卷调查,实验组196例患者护理满意,所占比例为70.5%,78例患者基本满意,所占比例为28.1%,4例患者不满意,所占比例为1.4%,护理满意度为98.56%。对照组76例患者护理满意,所占比例为51.0%,55例患者基本满意,所占比例为36.9%,18例患者不满意,所占比例为12.1%,护理满意度为87.9%。两组患者的护理满意度差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  在实际的护理工作中,经常会出现护理风险,即使较为简单的护理操作,都会因为各种原因而出现风险,如果出现护理纠纷,会对患者和家属造成严重创伤,还会影响医院的工作秩序,并加重护理人员的心理压力,因此在护理管理中需要应用风险管理。实验组患者采取风险管理,护理满意度为98.56%,对照组护理满意度为87.9%。两组患者的护理满意度差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,在护理管理中应用风险管理,可提高护理质量和患者的满意度,值得推荐。
  参考文献:
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