儿童肘内翻髁上截骨矫正外固定与内固定比较

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:joyuan100
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[目的]比较肘内翻肱骨髁上截骨矫形外固定与内固定的临床效果.[方法]回顾性分析2013年1月—2019年12月本院手术治疗的肘内翻患儿75例.依据术前医患沟通结果,将患儿分为两组,47例采用截骨外固定架固定治疗,28例采用截骨钢板内固定治疗.比较两组围手术期、随访与影像资料.[结果]两组均顺利手术,术中均无血管神经损伤.外固定组在手术时间、术中出血量、手术切口长度均显著优于内固定组(P<0.05).两组患儿恢复肘关节完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05).随术后时间推移,两组患儿肘伸屈ROM和前臂旋转ROM均显著增加(P<0.05),相应时间点,两组间肘伸屈ROM和前臂旋转ROM的差异均无统计学意义(P>0.05).末次随访按Bellemore标准评估临床效果,外固定组,优43例,良4例,优良率为91.49%;内固定组,优25例,良3例,优良率为89.29%.影像方面,与术前相比,两组患儿末次随访时肱骨前倾角和提携角均显著增加(P<0.05),相应时间点,两组间肱骨前倾角和提携角的差异均无统计学意义(P>0.05),两组截骨愈合时间的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]肘内翻矫形截骨术后采用外固定具有手术时间短、切口小的优势,较内固定更具优越性.
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