【摘 要】
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患者,男,78岁.2013年9月16日因右侧阴囊肿胀不适2周入院.查体:双侧阴囊肿胀,右侧明显,直径约6.0 cm,质中硬,无明显触痛,睾丸及附睾形态异常,正常解剖标志不清;左侧睾丸及附睾未见异常;精索增粗,可触及迂曲静脉丛.B超检查:右侧睾丸增大,内可见低回声,双侧鞘膜积液,双侧精索静脉曲张.MRI扫描:右侧睾丸受压变扁,右侧睾丸上方阴囊内实质性团块,大小约5 cm×4 cm,肿块边缘规则,可见
【机 构】
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056001河北省邯郸市中心医院CT室,056001河北省邯郸市中心医院CT室,056001河北省邯郸市中心医院CT室
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患者,男,78岁.2013年9月16日因右侧阴囊肿胀不适2周入院.查体:双侧阴囊肿胀,右侧明显,直径约6.0 cm,质中硬,无明显触痛,睾丸及附睾形态异常,正常解剖标志不清;左侧睾丸及附睾未见异常;精索增粗,可触及迂曲静脉丛.B超检查:右侧睾丸增大,内可见低回声,双侧鞘膜积液,双侧精索静脉曲张.MRI扫描:右侧睾丸受压变扁,右侧睾丸上方阴囊内实质性团块,大小约5 cm×4 cm,肿块边缘规则,可见低信号包膜,肿块T1WI呈等、低信号,T2WI呈混合信号影,肿块内可见分隔及囊变区(图1),DWI呈高信号,左侧睾丸大小、形态正常,信号均匀,双侧阴囊鞘膜积液,双侧精索静脉迂曲扩张.诊断:右侧附睾恶性占位.硬膜外麻醉下取右侧腹股沟斜切口,术中见附睾实性占位,肿物直径约5.0 cm,质地较脆,与周围组织界限欠清晰,取部分组织送快速冷冻病理检查,结果回报考虑恶性肿物,行右侧睾丸根治性切除术,将右侧睾丸及附睾完整切除。
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