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摘要：目的：体会对老年2型糖尿病患者实施社区护理的效果。方法：抽取我社区2020.5-2021.6内43例2型糖尿病患者，遵从“双盲法”将其分为对照组（20例，常规护理）和观察组（23例，社区护理）;观察两组患者对2型糖尿病知识了解程度以及护理前后血糖水平改善情况。结果：行社区护理的观察组，患者对2型糖尿病知识了解程度较高，血糖各指标水平较低，两组数据对比，P<0.05。结论：对老年2型糖尿病患者开展社区护理效果显著，可提高患者对自身疾病的认知程度并良好控制血糖水平。

关键词：2型糖尿病;老年患者;社区护理;疾病了解程度;血糖水平

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

多因素的联合作用下，2型糖尿病发展成为内分泌科常见、高发性慢性病症;该病病程长、难治愈，病情的进一步加重会严重影响患者身心健康。目前临床治疗该病尚无特效手段，而患者需终身服用药物，但部分老年患者（年龄大、身体机能差、记忆力减退）依从性较差，因此需辅以相关护理干预^[1]。为评价对老年2型糖尿病患者实施社区护理的效果，特行此研究。

1、资料与方法

1.1一般资料

抽取我社区2020.5-2021.6内43例2型糖尿病患者，遵从“双盲法”将其分为对照组（20例）：男、女为11、9例，年龄51-88（69.78±5.78）岁。观察组（23例）：男、女为12、11例，年龄50-88（69.85±5.14）岁。借助SPSS 22.0软件分析两组资料，P>0.05。

1.2方法

对照组：常规护理：严格以患者各项检查结果为依据，根据患者24 h血糖波动情况指导其使用胰岛素或口服降糖药治疗，叮嘱患者每日坚持锻炼。

观察组：社区护理：（1）血糖监测：严格以患者诊疗记录和具体病情为基准建立健康档案，监测血糖便于时刻了解患者血糖水平，后根据血糖值随时调整治疗药物。（2）疾病宣教：通过联络固定联系人和患者来进行家庭健康教育，充分发挥自身的监督作用，叮嘱患者严格遵照提前制定好的计划用药并改善不良习惯。可通过音频、影片等方式进行健康指导，确保患者和家属充分认识生活中的血糖控制、疾病防护措施。（3）营养方案：严格以患者实际病情为基准，结合其年龄、身体各项指标后综合分析其病情、制定针对性的饮食计划。精准计算患者每日所需热量，后调整饮食结构。以每日饮食为基础，指导患者少食多餐，合理分配能量，确保将血糖维持在理想水平。

1.3观察指标

两组患者对2型糖尿病知识了解程度：借助自制调查问卷进行，内含疾病诱发因素、血糖正常范围等方面，单项分值0-25分，分值和了解程度呈正比。

血糖水平^[2]：护理前后（1个月）患者空腹状态下抽取静脉血后置入离心机进行离心处理（3 400 r /min，10 min），提取上层清液后借助血糖尿酸测试仪对FPG、2 h PG进行测定，全自动生化分析仪测定Hb A1C。

1.4统计学内容

此研究所用数据均通过Microsoft Office Excel设计表格并整理，后借助SPSS 22.0统计学软件录入数据资料并展开分析。文中数据遵从正态分布原则，以“P<0.05”视为研究存在统计学显著。

2、结果

2.1两组患者对2型糖尿病知识了解程度

数据可见，行社区护理的观察组，患者疾病诱发因素等各指标分值较高，两组数据对比，P<0.05。见表1。

2.2血糖水平

数据可见，行社区护理的观察组，患者血糖各指标水平较低，两组数据对比，P<0.05。见表2。

3、讨论

糖尿病是典型的内分泌系统疾病，发病原因：糖尿病会受遗传、饮食等因素的影响而发病。疾病发生后患者胰岛素B细胞分泌异常，体内的血液微循环明显异常，继而加重病情的同时导致患者血糖水平大幅升高^[3]。而社区护理属于优质模式，兼顾治疗与护理，通过诸多干预措施为患者提供服务。措施干预过程中充分了解患者具体情况并分析疾病影响因素后为患者提供针对性的护理干预，可提高治疗效果的同时改善患者预后。

此研究结果示：行社区护理的观察组，患者对2型糖尿病知识了解程度较高，血糖各指标水平较低，两组数据对比，P<0.05。证实了对老年2型糖尿病患者开展社区护理的效果和價值。提示：社区护理以患者具体病情为基准，评估其生活、饮食后量身定制护理方案并实施，可提升患者对自身疾病的认识和了解，进而确保其用药依从性，通过饮食、运动等方面的指导可以将患者血糖水平控制在合理范围内的同时改善预后^[4]。

综上所述，对2型糖尿病患者开展社区护理干预效果显著，值得推广并借鉴。

参考文献：

[1]利艳红， 彭小梅， 吴燕清，等. 社区护理干预对老年2型糖尿病患者的应用效果[J]. 国际医药卫生导报， 2019， 025（020）：3495-3497.

[2]丁为群， 胡雪梅. 社区护理干预对老年2型糖尿病患者自我管理行为及血糖的影响[J]. 医疗装备， 2018， 031（008）：159-160.

[3]滕云， 刘美丽， 张雪梅. 医院-家庭一体化延续性护理在老年糖尿病病人中的应用效果[J]. 护理研究， 2018， 32（21）：145-146.

[4]李良秀， 杨丽， 朱雪梅，等. 群组管理模式在社区老年2型糖尿病患者中的应用[J]. 护理学杂志， 2018， 33（010）：P.5-8.