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【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
【摘要】目的：探讨在急性左心衰治疗中应用无创呼吸机的临床效果；方法：从我院2012年3月至2014年3月收治的急性左心衰患者中选取50例为研究对象，经随机数字表法分为观察组25例，对照组25例，对照组行常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用无创呼吸机治疗，观察两组患者治疗效果及治疗前后先关指标变化；结果：观察组治疗总有效率同对照组比较，明显较高（P<0.05），两组患者治疗前心率及血氧饱和度无明显差异（P>0.05），治疗后观察组明显优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在对急性左心衰患者治疗中，应用无创呼吸机辅助治疗，效果显著，能明显改善心功能，值得临床推广。
【关键词】急性左心衰；无创呼吸机；临床效果
急性左心衰是临床中较为急重的心血管疾病，具有较高死亡率，近年来，随着人口老龄化进程加快及人民生活方式改变，该症发生率呈上升趋势，已成为社会广泛关注的健康问题。临床中对于急性左心室治疗，以改善心功能，缓解症状为主，研究发现[1]，在常规治疗中加入无创呼吸机，可有效提高治疗效果，本研究对两组患者治疗方法进行对比，探讨了在急性左心衰治疗中应用无创呼吸机的临床效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2012年3月至2014年3月收治的急性左心衰患者中选取50例为研究对象随机分为观察组与对照组，观察组25例，男性15例，女性10例，年龄39-78岁，平均（60.2±3.4）岁，原发病：8例为冠心病，7例为心脏瓣膜病，6例为高血压性心脏病，4例为扩张型心肌病；对照组25例，男性17例，女性8例，年龄40-79岁，平均（59.8±3.2）岁，原发病：7例为冠心病，5例为心脏瓣膜病5例为高血压性心脏病，8例为扩张型心肌病；纳入标准：符合疾病诊断标准者，无呼吸系统疾病者，与本研究配合者。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），存在临床可比性。
1.2方法
对照组患者行常规药物治疗，给予患者利尿剂、强心剂以及硝酸甘油等，并给予吸氧。观察组患者在对照组基础上，给予无创呼吸机治疗，参数设定吸气压为8-14cm，呼气压为4-8cm，氧浓度为50%-100%，氧流量为4-7L/min。
1.3观察指标
观察并记录两组患者治疗效果，观察两组患者治疗前后心率及血氧饱和度，做对比分析。
1.4疗效判定
治疗效果根据《现代心脏病诊断与治疗》[2]中相关标准进行判定，显效：临床症状及体征基本消失，呼吸基本恢复，血压、心率等指标基本正常；有效：临床症状及体征明显改善，呼吸、血压以及心率等指标明显好转；无效：临床症状及体征无变化甚至加重。
1.5统计学分析
将本研究所得数据，在SPSS19.0软件中录入，进行统计学分析，计数资料以[n（%）]表示，x2检验，计量资料以（x±s ）表示，t检验，如差异具有统计学意义，表示为P<0.05。
2.结果
观察组总有效率为94.00%，对照组为80.00%，观察组疗效显著较对照组高（P<0.05），见表1。
3.讨论
急性左心衰是临床中危险性极高的心血管疾病，对患者生命安全具有较大威胁，需及时采取有效方法，改善症状，恢复心功能，降低死亡率[3]。随着无创技术的不断发展及成熟，无创呼吸机在临床中得到广泛运用，由于其通过呼气进行触发，可有效减轻患者吸气压力，并在吸气过程中，提供较低的正压力，防治肺泡萎缩，并可明显增加氧合力，对通气情况进行有效改善，缓解呼吸疲劳。且临床观察指出，由于无创呼吸机操作简便，且不良反应较少，患者接受度较高[4]。临床研究发现[5]，在常规药物治疗中，采用无创呼吸机进行配合治疗，能明显改善患者症状，提高血氧饱和度，稳定心率，避免严重不良心脏事件发生。本研究结果显示，观察组治疗效果明显优于对照组，治疗后观察组相关指标改善情况显著优于对照组（P<0.05），结果同相关文献报道一致[6]。综上所述，在对急性左心衰进行治疗过程中，应用无创呼吸机，可有效提高治疗效果，改善症状，提高患者存活率，应广泛运用。
参考文献
[1]朱小莉，尹伟伟.急性左心衰竭患者无创呼吸机使用的护理[J].中国医师杂志，2014，24（z1）：191-192.
[2] 张珏.无创呼吸机治疗34例急性左心衰的疗效研究[J].中国医药导报，2013，10（4）：68-69，71.
[3] 张玉会.无创呼吸机治疗急性左心衰肺水肿合并呼吸衰竭患者的护理分析[J].吉林医学，2014，35（8）：1756-1757.
[4] 谷永江.无创呼吸机早期及延迟治疗在急性左心衰并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗中的临床价值[J].中国卫生产业，2013，13（24）：42-43.
[5] 戴文庆.无创呼吸机治疗急性左心衰竭60例的临床观察[J].医药前沿，2012，02（9）：168-169.
[6] 黨宗彦，徐凌云，刘小健等.无创呼吸机在急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗和延迟治疗的对比研究[J].中国医药导报，2012，09（15）：69-71.
【摘要】目的：探讨在急性左心衰治疗中应用无创呼吸机的临床效果；方法：从我院2012年3月至2014年3月收治的急性左心衰患者中选取50例为研究对象，经随机数字表法分为观察组25例，对照组25例，对照组行常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用无创呼吸机治疗，观察两组患者治疗效果及治疗前后先关指标变化；结果：观察组治疗总有效率同对照组比较，明显较高（P<0.05），两组患者治疗前心率及血氧饱和度无明显差异（P>0.05），治疗后观察组明显优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在对急性左心衰患者治疗中，应用无创呼吸机辅助治疗，效果显著，能明显改善心功能，值得临床推广。
【关键词】急性左心衰；无创呼吸机；临床效果
急性左心衰是临床中较为急重的心血管疾病，具有较高死亡率，近年来，随着人口老龄化进程加快及人民生活方式改变，该症发生率呈上升趋势，已成为社会广泛关注的健康问题。临床中对于急性左心室治疗，以改善心功能，缓解症状为主，研究发现[1]，在常规治疗中加入无创呼吸机，可有效提高治疗效果，本研究对两组患者治疗方法进行对比，探讨了在急性左心衰治疗中应用无创呼吸机的临床效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2012年3月至2014年3月收治的急性左心衰患者中选取50例为研究对象随机分为观察组与对照组，观察组25例，男性15例，女性10例，年龄39-78岁，平均（60.2±3.4）岁，原发病：8例为冠心病，7例为心脏瓣膜病，6例为高血压性心脏病，4例为扩张型心肌病；对照组25例，男性17例，女性8例，年龄40-79岁，平均（59.8±3.2）岁，原发病：7例为冠心病，5例为心脏瓣膜病5例为高血压性心脏病，8例为扩张型心肌病；纳入标准：符合疾病诊断标准者，无呼吸系统疾病者，与本研究配合者。两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），存在临床可比性。
1.2方法
对照组患者行常规药物治疗，给予患者利尿剂、强心剂以及硝酸甘油等，并给予吸氧。观察组患者在对照组基础上，给予无创呼吸机治疗，参数设定吸气压为8-14cm，呼气压为4-8cm，氧浓度为50%-100%，氧流量为4-7L/min。
1.3观察指标
观察并记录两组患者治疗效果，观察两组患者治疗前后心率及血氧饱和度，做对比分析。
1.4疗效判定
治疗效果根据《现代心脏病诊断与治疗》[2]中相关标准进行判定，显效：临床症状及体征基本消失，呼吸基本恢复，血压、心率等指标基本正常；有效：临床症状及体征明显改善，呼吸、血压以及心率等指标明显好转；无效：临床症状及体征无变化甚至加重。
1.5统计学分析
将本研究所得数据，在SPSS19.0软件中录入，进行统计学分析，计数资料以[n（%）]表示，x2检验，计量资料以（x±s ）表示，t检验，如差异具有统计学意义，表示为P<0.05。
2.结果
观察组总有效率为94.00%，对照组为80.00%，观察组疗效显著较对照组高（P<0.05），见表1。
3.讨论
急性左心衰是临床中危险性极高的心血管疾病，对患者生命安全具有较大威胁，需及时采取有效方法，改善症状，恢复心功能，降低死亡率[3]。随着无创技术的不断发展及成熟，无创呼吸机在临床中得到广泛运用，由于其通过呼气进行触发，可有效减轻患者吸气压力，并在吸气过程中，提供较低的正压力，防治肺泡萎缩，并可明显增加氧合力，对通气情况进行有效改善，缓解呼吸疲劳。且临床观察指出，由于无创呼吸机操作简便，且不良反应较少，患者接受度较高[4]。临床研究发现[5]，在常规药物治疗中，采用无创呼吸机进行配合治疗，能明显改善患者症状，提高血氧饱和度，稳定心率，避免严重不良心脏事件发生。本研究结果显示，观察组治疗效果明显优于对照组，治疗后观察组相关指标改善情况显著优于对照组（P<0.05），结果同相关文献报道一致[6]。综上所述，在对急性左心衰进行治疗过程中，应用无创呼吸机，可有效提高治疗效果，改善症状，提高患者存活率，应广泛运用。
参考文献
[1]朱小莉，尹伟伟.急性左心衰竭患者无创呼吸机使用的护理[J].中国医师杂志，2014，24（z1）：191-192.
[2] 张珏.无创呼吸机治疗34例急性左心衰的疗效研究[J].中国医药导报，2013，10（4）：68-69，71.
[3] 张玉会.无创呼吸机治疗急性左心衰肺水肿合并呼吸衰竭患者的护理分析[J].吉林医学，2014，35（8）：1756-1757.
[4] 谷永江.无创呼吸机早期及延迟治疗在急性左心衰并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗中的临床价值[J].中国卫生产业，2013，13（24）：42-43.
[5] 戴文庆.无创呼吸机治疗急性左心衰竭60例的临床观察[J].医药前沿，2012，02（9）：168-169.
[6] 黨宗彦，徐凌云，刘小健等.无创呼吸机在急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭早期治疗和延迟治疗的对比研究[J].中国医药导报，2012，09（15）：69-71.