避孕药引起的“心病”

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  龚大嫂今年36岁,已有一个可爱的孩子。3个月前,她开始服避孕药避孕,可谁知就此感觉浑身是“病”。一会儿说烦躁焦虑,一会儿又觉得头昏、发热、睡不着觉;过几天又称情绪低落,干什么事都没劲,消沉、厌世,最后还说到性欲减退,不愿过性生活。为此还多次与丈夫发生纠纷等等。医生据此说她得了抑郁症。
  我们知道。目前妇女服用的避孕药主要是孕激素或孕激素与雌激素的结合物。科学家们对激素避孕药进行了大量严密、科学的研究,并将研究成果在世界范围内进行了大规模的实际应用,最终证实了激素避孕药效果可靠、使用安全。因此,尽管目前使用的避孕药有25种以上不同的结构。但是没有一种避孕药具有直接导致服药者焦躁、抑郁、性欲减退的药理作用。事实上,像龚大嫂这种情况在临床上也并不罕见,那么症结在哪儿呢?
  计划生育心理卫生专家经过大量调查,证实像龚大嫂这种服避孕药后出现的各种不适,主要是由避孕药应用过程中的不同心理因素造成的。这些妇女在服用避孕药前有种种顾虑,对避孕药的不良反应过于担心、敏感、多疑,思想上不愿接受这类药物,或者是并非自愿采取口服避孕药避孕等等。带有这些顾虑的妇女服药后,轻者出现各种不适,重者发生抑郁症。据统计,服药前即有心理适应不良的节育者有28%会出现烦躁、抑郁的情绪,33%发生性欲减退。25%出现嗜睡、困倦,还有14%可发生其他不适。
  龚大嫂正是由于对避孕药的药理作用所知甚少,又轻信种种道听途说:有人认为避孕药是激素,长期服用对身体不好;还有人讲避孕药有致癌作用,避孕药能引起心血管疾病,导致血栓形成等,结果把一些并没有被证实的避孕药副作用夸大其辞,加重了心理负担。加上她的性格比较内向,有些多愁善感,因而对服药中出现的轻微不适,如嗳气、呕吐、头晕、乳房不适、体重增加等过分注意,使自己心理负担加重,并人为地降低了对这些不适感觉的阈值,久而久之导致了各种不适症状的加重,发展为抑郁症。
  对于像龚大嫂这样的女性在服激素避孕药中因心理因素引起的抑郁症,只要诊断明确,就应立即停止服用避孕药,改用其他避孕方法。另外,应在医生的指导下服用维生素B6及其他药物治疗,同时请精神科医生给予其心理疏导,使病人对避孕药有一个正确的认识。在我国现阶段,服药避孕仍是育龄妇女一项有效的节育措施,敌努力减少服药中的不适反应,减少服药并发症的发生,做好服药前和服药后的心理卫生工作就显得非常重要。在服药前,女性自身应了解一些激素避孕药的有关知识,消除一些不必要的思想顾虑,充分认识到服避孕药时自己有利而基本无害,使服药能成为避孕工作中的自觉要求,在服药避孕过程中,如出现了不适反应,一方面可在医生的指导下服用一些药物;另一方面应加强自身的心理治疗。以减轻不适感觉,树立坚持服药的信心。
  对于性格内向、情绪抑郁或对体内激素水平的变化比较敏感。曾有经前经后紧张症和产后抑郁症的女性来说,在选择服药避孕时要慎重。
  实践证明:科学的服药态度,良好的心理状态。积极的心理疏导,不仅可使避孕效果更好。而且还能大大降低激素避孕药对人体的不利影响,确保广大服药避孕妇女的身心健康。
  
  (编辑 樊明)
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