【摘 要】
：
目的 探讨前入路分层解剖腹腔镜下脾切除术(LS)的应用价值和临床疗效.方法 2007年12月至2009年7月我科共开展27例LS,回顾分析前入路分层解剖LS的临床资料.结果 除1例因胰尾肥大出血,中转剖腹行脾脏切除术外,其余手术均在腹腔镜下完成.切除脾脏长径8～20 cm,6例患者发现副脾(6/27,22.2%),平均手术时间125 min,平均术中失血量90 ml,平均术后住院时间5.5 d.结
【机 构】
：
241000,芜湖,皖南医学院附属弋矶山医院肝胆外科,241000,芜湖,皖南医学院附属弋矶山医院肝胆外科,241000,芜湖,皖南医学院附属弋矶山医院肝胆外科,241000,芜湖,皖南医学院附属弋矶
论文部分内容阅读
目的 探讨前入路分层解剖腹腔镜下脾切除术(LS)的应用价值和临床疗效.方法 2007年12月至2009年7月我科共开展27例LS,回顾分析前入路分层解剖LS的临床资料.结果 除1例因胰尾肥大出血,中转剖腹行脾脏切除术外,其余手术均在腹腔镜下完成.切除脾脏长径8～20 cm,6例患者发现副脾(6/27,22.2%),平均手术时间125 min,平均术中失血量90 ml,平均术后住院时间5.5 d.结论 前人路分层解剖可快速顺利完成LS操作,无需过多翻弄脾脏,可减少意外损伤,节约手术时间,值得临床推广应用。
其他文献
目的 1988年,王智彪萌发了用高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)从体外对体内肿瘤进行非侵入切除的灵感.在之后的10年中,他和他的团队在该领域提出了"生物学焦域"、"超声治疗剂量学"、"组织声环境"等概念.在实时超声监控、治疗系统优化、远程医疗系统、临床方案等方面突破了相应的关键技术壁垒.将HIFU治疗技术成功运用于外科治疗,在国际上积累
我刊2011年第10期刊出重点号“胆管下端括约肌功能状态与外科临床”的专题，今特约请各地肝胆外科、消化内科内镜诊疗的专家和同道们踊跃投稿，内容：（1）胆管下端的结构与功能的研究现状与进展。（2）胆道流体力学研究进展及其意义。（3）胆管内压力变化与结石形成及外科临床。（4）胆管下端狭窄的形成机制与临床及其处理。（5）胆管下端弛缓的病理生理与临床及其处理。（6）内镜下乳头切开术（EST）应用的选择。（
2005年10月至2009年10月我院为45例肺心病患者实施了腹腔镜胆囊切除术.现报道如下.临床资料1.一般资料:45例患者中,男28例,女17例,年龄51～78岁,平均59.3岁.所有患者均有3年以上咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等症状.入院后经实验室检查、心电图、X检查,符合1980年全国肺心病会议诊断标准.其中心功能失代偿者12例.所有患者均因反复发作的结石性胆囊炎住院要求手术治疗,合并高血压3
肝原发性鳞状细胞癌临床罕见,文献多为个例报道.我院曾收治1例,现结合文献报告如下. 患者女性,71岁.以"反复右上腹痛5 d,再发1周"于2006年10月30日人院.查体:体温37.2℃,血压122/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.腹平软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛,肝区叩击痛阳性,墨菲氏征阴性。
外科微创化是21世纪外科的发展趋向,而腹腔镜外科则是微创外科的重要组成部分.近年来,腹腔镜肝部分切除术报道逐渐增多[1],但由于肝脏解剖结构的特殊性,腹腔镜肝部分切除术仍面临许多困难.我院2008年4月至2009年11月共行腹腔镜肝切除20例,现回顾报道如下。
胰腺癌是常见的消化系统肿瘤,由于胰腺位于腹膜后,位置深,80%以上的胰腺癌患者在确诊时已经存在广泛的局部侵犯及淋巴、血行转移,其中半数以上为肝转移[1-2].因此,迫切需要可应用于临床的能抑制胰腺癌生长并阻断其转移的药物以改善患者的预后.近年来,随着血管生成抑制剂研究的深入,抗血管生成治疗为肿瘤治疗开辟了一条新的途径.3TSR(three hrombospondin-1 type 1 repeat
目的 探讨大网膜脂肪组织提取液对成纤维细胞的作用.方法 应用倒置显微镜、MTT法、流式细胞仪、透射电镜观测提取液对成纤维细胞生长、增殖、凋亡以及细胞超微结构的影响.结果 大网膜脂肪组织提取液对成纤维细胞的生长增殖有抑制作用;抑制细胞凋亡,并影响细胞的有丝分裂,并使细胞功能受到抑制.结论 大网膜脂肪组织提取液可以抑制成纤维细胞的生长,有可能影响胆管瘢痕狭窄的形成和发展。
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)以往是相对较少见的疾病,最近10年的发生率却持续上升[1].由于AP受到地域、社会因素影响,AP的发生率和病因学在不同的国家或区域存在差异.AP大多预后良好,只有1％的病死率,然而大约有20％的AP患者发展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),病死率却高达30％[2].因此,AP严重度早期评估及危险因
患者,女,57岁.因无痛性黄疸1个月,于2008年2月15日收住我院.体检:体温37℃,呼吸16次/min,脉博80次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).患者全身皮肤巩膜重度黄染,面色灰暗.头、颈、心、肺无异常.腹平软,无压痛,肝肋缘下锁骨中线2横指处触及,肝颈静脉征阴性,脾末触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.磁共振(MRI)检查诊断报告为:肝内外胆管扩张,
肝内胆管腺瘤在临床上比较罕见,国内文献仅见3例报道.本文报告1例肝内胆管腺瘤,复习文献并对其做初步分析. 临床资料:患者男,51岁.因肺部感染、脑出血后遗症在神经内科住院治疗期间行胸部CT检查时发现左肝顶低密度结节而转入外科治疗.体检:皮肤巩膜无黄染,腹部未发现阳性体征。