高强度聚焦超声(HIFU)肿瘤热消融技术的关键问题简析

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lanqishi1989
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目的 1988年,王智彪萌发了用高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)从体外对体内肿瘤进行非侵入切除的灵感.在之后的10年中,他和他的团队在该领域提出了"生物学焦域"、"超声治疗剂量学"、"组织声环境"等概念.在实时超声监控、治疗系统优化、远程医疗系统、临床方案等方面突破了相应的关键技术壁垒.将HIFU治疗技术成功运用于外科治疗,在国际上积累了数量最多的临床病例.在该领域的设备研制、临床应用及若干基础研究方面走在了世界前列。

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目的 探讨胆道大出血的病因、诊断与治疗。方法对1998年8月至2008年8月收治的20例胆道出血临床资料作回顾分析。结果20例均经保守治疗,4例治愈,7例行肝动脉血管造影术与栓塞术,6例止血成功,1例失败,后经手术治疗痊愈。共有10例经保守治疗无效后手术治疗,均未发生再出血,无死亡病例。结论在条件允许情况下,肝动脉血管造影与栓塞是术后胆道出血诊断治疗的首选,如果非手术治疗无效或栓塞疗法失败,则应积
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由中华医学会器官移植学分会主办、天津市第一中心医院承办的“2011年全国器官移植学术会议”定于2011年10月中旬在天津召开。经报中华医学会批准,参加会议者可获得国家Ⅰ类继续医学教育学分8分。
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脾动脉瘤splenic artery aneurysm(SAA)是最常见的内脏动脉瘤,约占全部内脏动脉瘤的60%,仅次于腹主动脉瘤和髂动脉瘤,位于腹部动脉瘤第3位[1].脾动脉起源变异合并脾动脉瘤甚罕见.自2002年9月至2009年9月我们共收治脾动脉瘤13例,其中有4例脾动脉瘤的脾动脉异位起源于肠系膜上动脉,现报告如下。
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经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)的临床报道越来越多,涉及胆囊切除术最多[1-4],还有小儿疝修补术[5]、胃间质瘤切除术[6]等,复习国内文献少有一孔法腹腔镜肝囊肿开窗术的报道.浙江省嘉兴学院医学院附属第一医院自2010年1月起开展经脐一孔法腹腔镜肝囊肿开窗术5例,报告如下。
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肝原发性鳞状细胞癌是一种罕见的肝脏异源性恶性肿瘤,文献均为个案报道.我院1994年以来收治2例,现结合2000年以来国内报道的12例[1-6]分析报告如下。
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医源性胆管损伤常用的处理方法,如胆肠吻合,由于放弃了奥狄括约肌功能,近远期有并发逆行性胆道感染、胆管炎,甚至胆管癌的风险。随着临床上对奥狄括约肌功能的重视,有必要寻找能维护胆管功能的修复材料。目前已报道的可降解胆管修复材料具有无免疫原性、暂时性支持作用、降解产物对身体无害等优点,有希望成为可供选择的胆管修复材料。本研究就可降解胆管修复材料的研究进展做一综述。
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肝内胆囊为少见的先天性异常,异位肝内胆囊多发结石合并化脓性胆囊炎及周围蜂窝组织炎、胆总管下端结石极为罕见.现将我们收治的1例报告如下.患者男,54岁.因间断性右上腹部胀痛伴发热2个月收入院.无恶心、呕吐,无远处放射痛,无黄疸、乏力及体重减轻.体温最高达40℃.曾在外院行CT检查,报告为胆囊区多发沙粒样高密度影;磁共振成像(MRI)检查报告为胆囊炎并胆囊床区肝脓肿、胆囊结石。
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胰十二指肠切除(PD)标本的胰腺、胆道、胃肠切缘的界定和检查已成为常规.然而,对于PD标本重要切缘——腹膜后切缘却关注较少,其定义也无统一标准.这可能是PD治疗壶腹部周围恶性肿瘤疗效评价不一致的原因之一.本文就腹膜后切缘的定义、界定标准和重要意义,以及与R0、R1切除率和生存率之间的关系进行了分析.本文阐明了我们对PD标本腹膜后切缘的界定标准,介绍了一种提高腹膜后重要切缘——胰腺钩突部切缘阴性率的