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本组壶腹癌胰十二指肠切除9例（保留幽门5例、空肠造瘘4例）；慢性胰腺炎左半胰切除、近侧胰端空肠Y形吻1合例，均行胰管空肠吻合并安置支撑管，胆肠吻合处胆管内置T形管引流。保留幽门的胰十二指肠切除术中用曾宪九方式行十二指肠空肠端侧（空肠半周横切口）吻合以防逆流。空肠造瘘供术后营养。围手术期处理注意胃肠及静脉营养、水电解质平衡、防治感染、抑制酶分泌及通畅引流等，未用生长抑素。本组未发生严重并发症及死亡，均未出现胰外瘘。胰切除术中胰管空肠吻合是预防胰外瘘的关键。胆管外引流、空肠营养造瘘以及保留幽门的抗反流等协同治