【摘 要】
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目的 探讨原发性高血压患者及非高血压人群脂肪肝指数（FLI）与左心室质量指数（LVMI）的相关性。方法 回顾性收集分析2016年1月至2018年3月在福建医科大学附属第一医院门诊及住院部就诊的高血压患者511例及非高血压者（未用药治疗的血压＜140/90 mm Hg） 312人。根据三酰甘油、体质量指数（BMI）、γ谷氨酰转肽酶（γ-GGT）和腰围计算FLI值：FLI=e0.953×lg三酰甘油+
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院全科医学科
【基金项目】
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福建省财政补助卫生专项（BPB-HY2021）；
论文部分内容阅读
目的 探讨原发性高血压患者及非高血压人群脂肪肝指数（FLI）与左心室质量指数（LVMI）的相关性。方法 回顾性收集分析2016年1月至2018年3月在福建医科大学附属第一医院门诊及住院部就诊的高血压患者511例及非高血压者（未用药治疗的血压＜140/90 mm Hg） 312人。根据三酰甘油、体质量指数（BMI）、γ谷氨酰转肽酶（γ-GGT）和腰围计算FLI值：FLI=e0.953×lg三酰甘油+0.139×BMI+0.718×lgγ-GGT+0.053×腰围-15.745/(1+e0.953×lg三酰甘油+0.139×BMI+0.718×lgγ-GGT+0.053×腰围-15.745)×100。采用多普勒超声心动图测定LVMI。在高血压患者及非高血压人群中按是否合并左心室肥厚（LVH）、年龄、BMI及FLI水平进行亚组分析。采用多元线性回归分析不同亚组人群中FLI对LVMI的影响。结果 在非高血压人群及高血压患者中，合并LVH者的年龄[（60.2±9.6）比（53.8±10.2）岁，t=-4.031,P＜0.001;（64.2±11.7）比（60.5±12.5）岁，t=-3.261,P＜0.001]、收缩压[（119.2±11.1）比（116.5±11.3）mm Hg,t=-1.530,P=0.127;（142.4±20.0）比（136.7±17.1）mm Hg,t=-3.202,P＜0.001]、LVMI[（117.1±23.9）比（81.9±13.8）g/m~2,t=-9.882,P＜0.001;（125.7±27.0）比（88.7±13.6）g/m~2,t=-17.221,P＜0.001]高于不合并LVH者，两组间FLI[23.02（15.52～43.13）比18.98（9.50～42.38）,U=1.134,P=0.257;33.35（18.35～56.01）比39.28（19.53～58.76）,U=-1.446,P=0.148]水平差异无统计学意义。按年龄分层分析发现，在高血压和非高血压人群中，老年（年龄≥60岁）患者LVMI水平高于中青年（年龄＜60岁）患者（均P＜0.05）,高血压组中，老年组FLI水平低于中青年组[33.83（18.30～56.17）比40.94（22.52～62.09）,U=-2.446,P=0.014]。按BMI分层分析发现，超重肥胖（BMI≥24 kg/m~2）组FLI、LVMI高于正常体质量（BMI＜24 kg/m~2）组（均P＜0.05）。在非高血压人群中，FLI≥30组LVMI水平高于FLI＜30组[（92.0±22.1）比（84.6±18.6）g/m~2,t=-3.158,P=0.002]。多元逐步线性回归分析发现，对于非高血压人群，FLI、年龄、吸烟、心率是LVMI的影响因素（P＜0.05）,而在高血压患者中，FLI不是LVMI的影响因素。进一步按年龄分亚组分析发现，FLI是非高血压老年人群LVMI的影响因素（P＜0.05）;按BMI水平及年龄水平分亚组分析发现，对于非高血压的老年人，无论是否超重，FLI均是LVMI的影响因素（P＜0.05）。结论 对于非高血压人群（尤其是老年人）而言，FLI是LVMI的主要影响因素。
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