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观察18例芬太尼麻醉心内手术病人在诱导至体外循环开始前的肾素－血管紧张素系统（RAS）变化。切皮前，MAP降低10.3%，心率显著减慢，血浆肾素活性（PRA）升高2.5倍（P<0.01），血管紧张素Ⅱ与MAP高度负相关（γ=-0.7377，P<0.001）。硫喷妥钠和琥珀胆碱诱导剂量分别与诱导前至切皮前的PRA增长率呈正相关。20µg•kg-1或37µg•kg-1芬太尼组中均未见RAS活性明显抑制。RAS对维持诱导期血压、调节血流动力起代偿作用。诱导期的肾素释放，除与低血压有关外，尚可能与麻醉药的刺激有关。芬太尼剂量小或给药分散，不能抑制RAS的激活。体外循环前的手术应激未明显激活RAS。