云南省美沙酮维持治疗门诊医务人员职业倦怠现况及影响因素分析

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目的了解云南省美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)门诊医务人员职业倦怠现况并分析其影响因素。方法采用分层整群抽样的方法,于2016年9~10月抽取云南省6州(市)的33家MMT门诊,采取网络电子化问卷形式对全体医务人员进行问卷调查,内容包括社会人口学特征、工作相关属性、职业倦怠量表。运用x~2检验和非条件Logistic回归模型分别进行职业倦怠的单因素和多因素分析。结果 313名研究对象中,职业倦怠总检出率为70.9%(222/313),三个维度的检出情况分别为:情绪衰竭维度37.4%(117/313),情感疏远维度22.0%(69/313),个人成就感降低维度51.8%(162/313)。多因素分析结果显示,编制外人员(OR=1.775,95%CI:1.012~3.116)、门诊患者人数与医务人员数比例高(OR=1.898,95%CI:1.070~3.368)、工作内容单一(OR=2.265,95%CI:1.156~4.437)会增加MMT门诊医务人员职业倦怠风险;而家人支持(OR=0.448,95%CI:0.243~0.826)、门诊附近居民支持(OR=0.533,95%CI:0.290~0.978)、病人尊重医务人员(OR=0.348,95%CI:0.197~0.617)会降低医务人员的倦怠风险。结论云南省MMT门诊医务人员职业倦怠检出率较高,工作特征相关因素影响较为明显。需要继续加强医务人员业务培训,提升工作能力,争取家人和社会群众支持,建立互相尊重和信任的医患关系。
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