【摘 要】
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目的 探讨超声引导股骨近端一针两点(single-penetration dual-injection,SPEDI)技术用于老年膝关节以下手术的安全性、便捷性、有效性. 方法 选择行膝关节以下手术的老年患
【机 构】
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西安医学院第一附属医院麻醉科,710077西安交通大学第二附属医院麻醉科,710004;
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目的 探讨超声引导股骨近端一针两点(single-penetration dual-injection,SPEDI)技术用于老年膝关节以下手术的安全性、便捷性、有效性. 方法 选择行膝关节以下手术的老年患者80例,按随机数字表法分为两组(每组40例):SPEDI技术组(A组)、腘窝坐骨神经联合隐神经阻滞组(B组).超声引导下使用0.5％盐酸罗哌卡因20 ml和5 ml行坐骨神经及隐神经阻滞,记录两组摆体位时间,阻滞操作时间和总操作时间,入室给予镇静药后(T0)、操作时(T1)、切皮时(T2)、手术结束时(T3)的SBP、DBP和HR,评估注药后10、20、30 min时感觉阻滞、运动阻滞及术中使用舒芬太尼情况. 结果 A组摆体位时间、阻滞操作时间和总操作时间显著短于B组(P＜0.05);操作时A组血流动力学指标比B组平稳(P＜0.05);腓肠神经在注药后20、30 min,胫神经在注药后30 min的感觉阻滞B组高于A组(P＜0.05);运动阻滞及术中舒芬太尼需要量组间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 SPEDI技术在老年膝关节以下手术中操作便捷、安全、有效,值得在临床上广泛推广.
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