目的通过观察甲状腺素对重型颅脑损伤大鼠神经细胞凋亡、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素(IL)-6的影响及血清FT3、FT4的改变,探讨甲状腺素对重型颅脑损伤脑组织的保护作用。方法 90只SD大鼠分为对照组﹑模型组﹑左甲状腺素钠片低剂量组、左甲状腺素钠片中剂量组、左甲状腺素钠片高剂量组5组,每组各18只,参照Feeney’s自由落体打击造模法复制动物模型;于伤后6h灌胃。灌胃后24、72、168h分别通过TUNEL法、ELISA法及放射免疫法检测神经细胞凋亡、血清NSE、IL-6及血清FT3、FT4水平。结果 (1)重型颅脑损伤大鼠受伤后血清FT3、FT4水平低于正常水平,FT4在168h降到最低,甲状腺素可使FT3、FT4水平升高。(2)重型颅脑损伤大鼠受伤后出现明显的神经细胞凋亡,这种凋亡持续至168h。中剂量及高剂量甲状腺素在24h即可以改善神经细胞凋亡,低剂量甲状腺素在168h才可以改善神经细胞凋亡。(3)重型颅脑损伤大鼠血清NSE、IL-6于伤后明显升高,一直持续到168h。中剂量及高剂量甲状腺素在72h即可以降低血清NSE、IL-6水平。结论外源性甲状腺素对重型颅脑损伤大鼠脑组织具有保护作用。