季节对婴幼儿食物过敏诊断的影响分析

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目的

研究季节对诊断婴幼儿食物过敏的影响。

方法

分析2009年重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科健康体检婴幼儿随机进行食物过敏调查的资料,冬季603例和夏季607例,包括病史问卷、皮肤点刺试验(SPT)、食物排除试验以及口服食物激发试验(OFC)结果。采用统计软件SPSS 17.0对数据进行录入分析。

结果

冬、夏季二次食物过敏调查的婴幼儿年龄、性别及失访情况差异无统计学意义。冬季调查603例婴幼儿中SPT(+)90例、OFC(+)40例、失访31例;夏季调查607例婴幼儿中SPT(+)65例、OFC(+)25例、失访31例。冬、夏季二次婴幼儿食物过敏调查SPT结果对诊断食物过敏的敏感度(85% vs. 84%)、阳性预测值(PPV)(54% vs. 47%)和阴性预测值(NPV)(99% vs. 99%)差异无统计学意义;冬季调查组SPT结果阳性婴幼儿(14.9%,90/603)显著高于夏季调查组(10.7%,65/607)(P=0.028)。冬季婴幼儿食物过敏确诊率(7.0%,40/572)高于夏季食物过敏确诊率(4.3%,25/575),但差异无统计学意义;矫正后冬季婴幼儿食物过敏检出率则高于夏季组(9.3% vs. 5.9%)(P=0.028)。圆形分布结果显示冬、夏季二次婴幼儿食物过敏调查SPT和OFC阳性率高峰点估计值对应出生日期均不一致,SPT和OFC结果与婴幼儿出生季节无关。

结论

婴幼儿SPT结果与季节有关,食物过敏发生可能与季节有关。SPT和OFC结果与婴幼儿出生季节无关,与调查时儿童的实际年龄有关。

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