普通直男

　　【病人姓名】赵直男
　　【病例还原】据其朋友介绍，患者赵直男在日常交往中与女性朋友们相处不自然，严格划分界线，绝对不与她们出现亲密接触，就算是不小心碰到手也不行;除此之外，患者即使面色青灰、肤色严重黑化，也拒绝敷面膜保养调节，拒绝涂防晒霜、出门打伞防晒，生怕被路人甲乙丙说自己“娘”;另外，该患者还钟爱在某澜之家排队购买杜淳同款格子衫，并会在试穿后拍一张俯视45°，额头、鼻头、手机三点保持一条直线的自拍，发到朋友圈配文，“穿最爱的衣服，做最酷的男人”……以上种种行为使得直男收获吐槽无数，决定主动来接受心理咨询。
　　就诊时，该患者能够很好地交代病情，虽然有一定迷茫但总体情绪稳定，基本可以确定为“普通直男”，暂时没有病变现象。
　　【诊断依据】该患者在穿衣选择上较为单调，穿衣搭配混乱;拍照时不懂得构图、光线、抓拍等小技巧，拍照技能较低，自拍更为堪忧;拒绝一切其所认为的能和“娘”扯上关系的行为，时刻保持自己的男性独立人格，缺乏与女性沟通的技巧。
　　【病因】直男是一般男性常见的特征，不是病，无特殊诱因，但也不排除后天受社会环境影响的因素。
　　【治疗方案】：建议家属和身边朋友正确看待直男现象，不要妖魔化、畏惧直男，过多的吐槽可能会加剧两性沟通障碍。可以多转发“改变直男的十五种穿搭”“男生也要防晒！这款男士专用防晒霜刷爆朋友圈”等10w 网文，潜移默化地改善直男审美观，提高直男的穿搭素养和护肤意识。同时，报一个摄影速成班作为兴趣班也是不错的选择。

钢铁直男

　　【病人姓名】钱志男
　　【病例还原】据朋友介绍，患者钱志男极其排斥别人喊其“小志志”、“小男男”等昵称，但却喜欢称自己为“广州吴彦祖”、“深圳陈冠希”。在礼物选择方面，曾经因为送出过五金用品工具箱、锦旗、学习笔记作为生日礼物而被挂在网上公开处刑。又由于不理解女生的思维方式，安慰异性时只会说“多喝热水”，成功晋级话题终结者。另外，患者患有明显的口红色盲症，经常因为无法发现女友换了新口红色号而遭到“不关心女朋友”的控诉。此外，患者沉迷体育、游戏不能自拔，导致与女友相处时间直线下滑。以上种种行为引起了患者女朋友的不满，以分手要挟其前往我院接受治疗。
　　入院后，患者起初虽未意识到自己的不妥之处，但在女朋友的谆谆教诲引导下，能够意识到自己的疏漏，基本确认为“钢铁直男”，暂时没有病变现象，但作为高危患病人群建议回家密切观察。
　　【诊断依据】患者排斥影响男子气概的亲昵称呼，还经常散发出迷之自信;对异性消费的知识储备也严重不足;花式不解风情，经常无法理解女生的想法而造成双方误解;以上种种行为都对两性感情交流造成一定障碍。
　　【病因】钢铁直男是直男特质固化的产物。男女对视觉信息的处理存在差异，相对于女性对细节相对更敏感，男性则对整体更敏感，同时男生在共情能力上也不如女生有优势。由于部分男生沉迷在自己的兴趣世界中，缺乏与异性交流，这些与生俱来的特质将直男打造成了24k纯钢铁直男。
　　【治疗方案】建议进行浸入式心理治疗。钢铁直男应主动走出限制正常生活的爱好圈，尝试理解异性心理，减少交流障碍。同时家人要给予宽松的环境，不宜与钢铁直男产生正面冲突，否则可能会加重情商残疾，不利于患者好转。

直男炎

　　【病人姓名】孙执男
　　【病例还原】：虽然患者行动上并无不妥表现，甚至有时还会主动发挥男性气概照顾女性。但在逛街时看到穿着清凉的女生，患者脑海里会不自觉地出现不屑情绪。内心里不认同私生活态度开放的女性朋友，偶尔还会拿出“老干部”姿态教育身边的女性自尊自爱，认为女性只有在家庭生活中才能获得幸福。患者喜欢素颜的女孩子，期待找到孝敬父母、带娃、家务、管理财务四项全能的贤妻。但近来，随着网络上关于“直男癌”讨论的增多以及女性个性化的发展，患者发现很难找到认同自己想法的伴侣，甚至还不时受到女性朋友的反驳，一时间陷入了深深的迷茫之中。
　　患者有一定的病态表现，虽然本人并不能准确辨别自己的病情，但治疗态度较为配合，没有表现出明显的攻击行为，医生建议按照“直男炎”做观察治疗。
　　【诊断依据】作为直男病变的初期病症，在思想上，直男炎可以检测出一定数量的肿瘤细胞，表现为：性别观念传统，经常不自觉地做出基于性别偏见的价值判断，有一定的自私心理，喜欢通过照顾异性来获得对于男性力量的满足。由于行动上具有迷惑性，直男炎潜伏期较长，隐蔽性高，不易被确诊，不过在舆论冲击下可以明显观察到病变细胞。所幸癌细胞较为稳定，没有扩散至日常行为中，给身边人造成困扰。但如果放任不管，有极大可能恶化为直男癌。
　　【病因】直男炎的发生与传统思想密不可分，在传统观念中，“男主外女主内”的法则强调男性的力量和地位，在潜移默化中让人形成男女不平等的想法，并习惯对女性进行价值评判，滋生了不易被发觉的直男炎症。但同时，网络中热烈的性别讨论对深层的直男意识造成冲击，也遏制了炎症的恶化。
　　【治疗方案】以观察疏导法等温和方案为主，建议患者进行自省，多阅读性别研究书籍或者评论，同时搭配与异性的互动沟通，要勇敢接受新观念。

直男癌

　　【病人姓名】李殖男
　　【病例还原】据身边朋友反映，患者李殖男在工作中不愿意听取女性同事的建议，对穿短裙上班的同事表现出不满情绪，还评价花钱买化妆品、买包包的女同事为“败家，不会过日子”，并在酒局后抱怨女同事喝酒抽烟“不自爱”……以上种种行为破坏了和谐的办公环境，导致患者人际关系较差。另外根据调查，患者在网络上还常常发表“强奸是因为女生穿太少”、“男人打老婆、出轨很正常，女人要学会忍耐”、“女人不如男人，就应该呆在家操持家务带孩子”等言论，引起网友强烈不适，被举报送医。
　　由于是被动就医，就诊期间，患者抵触情绪较为严重，面对询问没有意识到自己的错误，固执己见。综合事实考虑，该患者符合“直男癌”特征，可以确诊。
　　【诊断依据】思想和行动上均出现不尊重女性、贬低女性价值的表现，有攻击性倾向;传统的男权观念严重，认为男性在体力、智力等方面有着天然的优越性，追求霸权地位，对挑战男权的观念非常抗拒;已经影响到患者和异性的正常交往。
　　【病因】直男癌的发病原因较为复杂，是文化、家庭、社交、自身等多方面因素共同影响的结果。文化方面，患者在成长过程中通常深受封建男权观念影响，没有批判性思维能力，深信 “唯女子与小人难养也”、三纲五常等理论。家庭方面，患者可能受到原生家庭强势的父权影响，对男性权威极其尊崇，对女性存在贬损心理。社交方面，无法与异性形成平等的朋友关系，影响到正常的交流，限制了沟通的纠正效果，久而久之，思维完全被直男癌细胞占据。个人因素方面，长期的自卑状态或者不理想的自身条件，都可能誘发男性对于女性的打压、敌视心理，进而恶化为直男癌。
　　【治疗方案】治疗难度较大，最大难点在于患者的抗拒心理。如果患者拒绝治疗，直男癌会终身伴随患者，并爆发家庭矛盾、舆论攻击等并发症。如果患者主动接受治疗，可以通过舆论电击、异性交流疏导等方式让病情得到缓解甚至治愈。
　　（刘以宁、潘彩琳、费静怡、叶婷婷、袁月对本文亦有贡献）