目的 建立急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染的预测模型，精准识别肺部感染的高危人群。方法回顾性选择2020年1月至2021年1月内蒙古民族大学附属医院呼吸与危重症医学科收治的急性脑梗死后长期卧床的老年患者292例，随访1年，根据是否发生肺部感染分为肺部感染组112例和对照组180例。将数据集又随机分为训练集204例，验证集88例。分析急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染的危险因素，基于相关危险因素，建立Nomogram模型，分析并验证模型对急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染的预测价值。结果 与对照组比较，肺部感染组年龄、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、贫血、意识障碍、吞咽困难、卧床时间明显增加，白蛋白水平明显降低（P＜0.05,P＜0.01）。年龄≥80岁、卧床时间≥6个月、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、贫血、吞咽困难是急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染的独立危险因素，白蛋白≥30 g/L是急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染的独立保护因素（P＜0.05,P＜0.01）。训练集曲线下面积为0.831（95%CI:0.775～0.887）,验证集曲线下面积为0.758（95%CI:0.656～0.860）。在验证集里对模型进行Hosmer-Lemeshow拟合优度检验（χ~2=6.664,P=0.573）。结论 急性脑梗死后长期卧床的老年患者肺部感染发生率较高，通过Nomogram模型可以有效识别肺部感染的高危人群。