慢性肾病从肝论治

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<正> 慢性肾病病情缠绵,反复发作,初则多实,久则多虚,且以肺、睥、肾三脏功能失调,复加肝郁气滞为主。肝失疏泄,三焦气机逆乱,浊邪泛逆,因此慢性肾病中常出现头晕,心烦,胸闷,呃逆,呕吐诸症,以及饮入即吐的“关格证”,或出现口渴少尿,手足厥冷的“肾厥”证。治之从肝着手,常采用疏肝理气,降逆和胃之法,稍佐利水之品,每获良效。最常用的方剂是四逆散。此方中既有芳香气燥的疏肝之品,又有甘缓柔润的补虚之药,疏肝而不伤阴,理脾而不滞湿,与其它理气的方剂相比有很大的优越性。在实际应用中,可根据患者的病情灵活加减;以四逆合五苓散加减治疗肝郁气滞型水肿;以四逆合知柏地黄汤加减治疗肝郁阴虚型水肿,都收到满意疗效。
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