【摘 要】
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目的评价小剂量利妥昔单抗(Rituximab,RTX)治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并血小板减少症的疗效及安全性。方法 9例继发于SLE的血小板减少症患者,给予静脉滴注利妥昔单抗100mg,每
【机 构】
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福建医科大学附属第二医院免疫内科,中南大学附属湘雅医院风湿免疫科
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目的评价小剂量利妥昔单抗(Rituximab,RTX)治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并血小板减少症的疗效及安全性。方法 9例继发于SLE的血小板减少症患者,给予静脉滴注利妥昔单抗100mg,每周1次,连用2~4次,同时根据病情联合使用激素等免疫抑制剂。观察患者临床表现和不良反应,比较患者治疗前后各项临床指标的变化。结果第一次使用利妥昔单抗后,6例(66.7%)患者在2~4周内血小板计数上升至正常,随访6~12个月后,其中3例患者维持完全缓解,3例患者复发,但在加用环孢A和/或达那唑后,血小板又上升至正常且维持良好。1例达部分缓解,2例无效(其中1例死亡)。在随访期间,患者的激素用量均逐步减少。研究期间1例患者发生隐球菌脑膜炎。结论小剂量利妥昔单抗对部分SLE合并血小板减少症有效,安全性较好,但需谨慎除外感染。该生物试剂可能成为免疫相关的血小板减少症的诱导缓解手段之一。
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