中医干预化疗失败后晚期结直肠癌ctDNA状态及预后相关性研究

来源 :中华中医药杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:selanyihao
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目的:通过对中医干预的化疗失败后晚期结直肠癌患者行ctDNA检测,探索ctDNA与预后的关系.方法:采用高通量二代基因测序(NGS)技术对血样进行检测.结果:在所有接受中医治疗的患者中,ctDNA低突变组较高突变组生存期较长(P=0.015).KRAS突变者较KRAS野生型预后更差(P=0.015).TP53基因突变,在左右半结肠中有显著差异(P=0.045),在是否合并肝转移方面具有显著差异(P=0.022),转移器官数目≥2的患者突变更多(P=0.049),脾肾两虚型TP53突变明显多于非脾肾两虚型(P=0.017).APC基因在是否合并肝转移方面具有显著差异(P=0.025).KRAS基因突变,有肝转移者更高(P=0.048),器官转移数目≥2的患者突变发生比例更高(P=0.006).结论:ctDNA突变频率及KRAS基因状态可以预测中医治疗化疗失败后晚期肠癌的生存预后.
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