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摘要:目的:探讨快捷护理程序在重型颅脑损伤患者临床急救中的应用价值。
方法:选择我院2010年9月~2012年8月期间收治的重型颅脑损伤患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者按照传统要求及方法开展重型颅脑外伤抢救护理,观察组患者则接受快捷护理程序治疗。
结果:观察组患者抢救时间时间为17.50±8.21min,住院时间为26.34±6.30天,4例(10%)尿路感染,6例(15%)肺部感染,2例(5%)消化道出血,5例(12.5%)低氧血症;对照组患者抢救时间时间为32.81±11.35min,住院时间为34.95±6.79天,10例(25.0%)尿路感染,12例(30%)肺部感染,5例(12.5%)消化道出血,9例(22.5%)低氧血症;两组数据之间存在显著统计学上的差异(P<0.05)。
结论:快捷护理程序具有非常理想的临床应用价值,能够有效缩短抢救时间、住院时间,引发合并症的机率也明显减少。
关键词:快捷护理程序重型颅脑损伤急救应用形式探讨分析
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2012)12-0101-01
重型颅脑损伤患者病发突然,情况非常危急,短时间内可能引发较多严重合并症,而且发展趋向模糊多变,因而该种疾病在神经外科中统计出来的整体死亡机率较高[1]。为了迅速提高重型颅脑损伤患者的临床治愈率,降低合并症及死亡、致残现象出现的机率,本文选择2010年9月~2012年8月期间我院收治的重型颅脑损伤80例患者作为观察对象,对其护理资料进行深入分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本组80例重型颅脑损伤患者,男47例,女33例;年龄在19~75岁之间,平均值为37.26岁;受伤至入院时间0.5~5h;其中53例车祸伤,11例打击伤,12例坠落伤,4例其它伤。80例患者都接受至少1次CT扫描检查,结果显示颅内血肿46例(硬膜下血肿22例,脑内血肿14例,硬膜外血肿10例),广泛脑挫裂伤18例,脑弥漫性轴索损伤9例,原发脑干损伤7例。入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)均在8分以下,随机将80例患者分为观察组与对照组,每组各40例,2组患者年龄、性别、患病及外伤情况等方面比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2方法。对照组患者按照传统要求及方法开展重型颅脑损伤抢救护理,观察组患者则接受快捷护理程序:①进入医院立即送至抢救室,完成抢救后再补办相关手续,该步骤参考施行时间为2~3min。②包扎伤口,心电监护,建立静脉通路,确保患者呼吸道通畅状态并给予吸氧,该步骤参考施行时间为6~10min。③建立绿色通道,医护人员全程陪同完成缴费及检查,该步骤参考施行时间为8~15min。④告知主治医生,将患者送至手术室,该步骤参考施行时间为5min。⑤若患者需要进行手术治疗则立即进行备皮备血工作,若不需手术治疗则送往病房并办理住院手续,该步骤参考施行时间为5min。⑥其他变异情况。最后将所有护理情况及数据进行统计分析。
2结果
在完成以上治疗护理措施后,将各项统计数据进行比较可知,观察组患者接受快捷护理程序获得的整体效果明显优于对照组,抢救时间及住院时间都比对比组要短,引发尿路感染、肺部感染、下肢深静脉血栓、肾功能不全等合并症的例数及所占总人数比例都低于对比组,且两组数据之间存在显著统计学上的差异(P<0.05),具体情况见下表。
3讨论
临床护理路径是由医务人员共同制定的医疗护理程序,是一种已经形成模式的医疗照顾方式。国外相关研究显示,它能降低重型颅脑损伤患者的死亡率,缩短急诊抢救时间,减少急诊抢救费用,为患者进一步的有效救治打下良好的基础[2,3]。
本次研究中观察组40例患者接受抢救时间时间为17.50±8.21min,住院时间为26.34±6.30天;其中4例引发尿路感染,占总人数10%;6例肺部感染,占总人数15%;2例消化道出血,占总人数5%,5例低氧血症,占总人数12.5%;对照组40例患者抢救时间时间为32.81±11.35min,住院时间为34.95±6.79天;10例尿路感染,占总人数25.0%;12例肺部感染,占总人数30%;5例消化道出血,占总人数12.5%;9例低氧血症占总人数22.5%。两组相关数据之间存在显著统计学上的差异(P<0.05),证实快捷临床护理程序对重型颅脑损伤患者进行护理,医生、护士、医技人员和后勤人员配合抢救更加合理化,有效缩短了抢救时间、住院时间,降低住院费用和并发症的发生率,是一种高效的医疗服务模式[4,5]。
另外注意快捷护理程序中的其他变异情况是指患者在抢救及护送检查过程中出现的一些偏离标准临床路径预定设置程序的情况。如果在实际操作中存在变异情况,医护人员应保持谨慎态度,积极采取科学应对手段并做好记录,过后认真总结分析不断修改制定更为优质的临床快捷护理程序。
参考文献
[1]杨宁梅,候颖,谢敏,王丽,李雪梅.昏迷患者應用快捷护理路径急救的效果研究[J].内蒙古中医药.2010.23(11).488-489
[2]温惠娟.护理路径在重型颅脑外伤患者急救中应用[J].护理实践与研究.2011.34(16)452-453
[3]宋燕,赵桂英.颅脑外伤重型患者临床急救应用新型护理程序的研究[J].中国中医药现代远程教育.2010.19(23).861-862
[4]李秋平,李雪贞,潘美玉,谭春兴.应用临床快捷护理路径对重型颅脑损伤急救的影响[J].吉林医学.2009.38(14).675-676
[5]杜锦萍,杜萍,叶文琴,江萍.颅脑损伤患者急诊临床护理路径的研究进展[J].解放军护理杂志.2009.35(19).597-598
方法:选择我院2010年9月~2012年8月期间收治的重型颅脑损伤患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者按照传统要求及方法开展重型颅脑外伤抢救护理,观察组患者则接受快捷护理程序治疗。
结果:观察组患者抢救时间时间为17.50±8.21min,住院时间为26.34±6.30天,4例(10%)尿路感染,6例(15%)肺部感染,2例(5%)消化道出血,5例(12.5%)低氧血症;对照组患者抢救时间时间为32.81±11.35min,住院时间为34.95±6.79天,10例(25.0%)尿路感染,12例(30%)肺部感染,5例(12.5%)消化道出血,9例(22.5%)低氧血症;两组数据之间存在显著统计学上的差异(P<0.05)。
结论:快捷护理程序具有非常理想的临床应用价值,能够有效缩短抢救时间、住院时间,引发合并症的机率也明显减少。
关键词:快捷护理程序重型颅脑损伤急救应用形式探讨分析
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2012)12-0101-01
重型颅脑损伤患者病发突然,情况非常危急,短时间内可能引发较多严重合并症,而且发展趋向模糊多变,因而该种疾病在神经外科中统计出来的整体死亡机率较高[1]。为了迅速提高重型颅脑损伤患者的临床治愈率,降低合并症及死亡、致残现象出现的机率,本文选择2010年9月~2012年8月期间我院收治的重型颅脑损伤80例患者作为观察对象,对其护理资料进行深入分析,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本组80例重型颅脑损伤患者,男47例,女33例;年龄在19~75岁之间,平均值为37.26岁;受伤至入院时间0.5~5h;其中53例车祸伤,11例打击伤,12例坠落伤,4例其它伤。80例患者都接受至少1次CT扫描检查,结果显示颅内血肿46例(硬膜下血肿22例,脑内血肿14例,硬膜外血肿10例),广泛脑挫裂伤18例,脑弥漫性轴索损伤9例,原发脑干损伤7例。入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)均在8分以下,随机将80例患者分为观察组与对照组,每组各40例,2组患者年龄、性别、患病及外伤情况等方面比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2方法。对照组患者按照传统要求及方法开展重型颅脑损伤抢救护理,观察组患者则接受快捷护理程序:①进入医院立即送至抢救室,完成抢救后再补办相关手续,该步骤参考施行时间为2~3min。②包扎伤口,心电监护,建立静脉通路,确保患者呼吸道通畅状态并给予吸氧,该步骤参考施行时间为6~10min。③建立绿色通道,医护人员全程陪同完成缴费及检查,该步骤参考施行时间为8~15min。④告知主治医生,将患者送至手术室,该步骤参考施行时间为5min。⑤若患者需要进行手术治疗则立即进行备皮备血工作,若不需手术治疗则送往病房并办理住院手续,该步骤参考施行时间为5min。⑥其他变异情况。最后将所有护理情况及数据进行统计分析。
2结果
在完成以上治疗护理措施后,将各项统计数据进行比较可知,观察组患者接受快捷护理程序获得的整体效果明显优于对照组,抢救时间及住院时间都比对比组要短,引发尿路感染、肺部感染、下肢深静脉血栓、肾功能不全等合并症的例数及所占总人数比例都低于对比组,且两组数据之间存在显著统计学上的差异(P<0.05),具体情况见下表。
3讨论
临床护理路径是由医务人员共同制定的医疗护理程序,是一种已经形成模式的医疗照顾方式。国外相关研究显示,它能降低重型颅脑损伤患者的死亡率,缩短急诊抢救时间,减少急诊抢救费用,为患者进一步的有效救治打下良好的基础[2,3]。
本次研究中观察组40例患者接受抢救时间时间为17.50±8.21min,住院时间为26.34±6.30天;其中4例引发尿路感染,占总人数10%;6例肺部感染,占总人数15%;2例消化道出血,占总人数5%,5例低氧血症,占总人数12.5%;对照组40例患者抢救时间时间为32.81±11.35min,住院时间为34.95±6.79天;10例尿路感染,占总人数25.0%;12例肺部感染,占总人数30%;5例消化道出血,占总人数12.5%;9例低氧血症占总人数22.5%。两组相关数据之间存在显著统计学上的差异(P<0.05),证实快捷临床护理程序对重型颅脑损伤患者进行护理,医生、护士、医技人员和后勤人员配合抢救更加合理化,有效缩短了抢救时间、住院时间,降低住院费用和并发症的发生率,是一种高效的医疗服务模式[4,5]。
另外注意快捷护理程序中的其他变异情况是指患者在抢救及护送检查过程中出现的一些偏离标准临床路径预定设置程序的情况。如果在实际操作中存在变异情况,医护人员应保持谨慎态度,积极采取科学应对手段并做好记录,过后认真总结分析不断修改制定更为优质的临床快捷护理程序。
参考文献
[1]杨宁梅,候颖,谢敏,王丽,李雪梅.昏迷患者應用快捷护理路径急救的效果研究[J].内蒙古中医药.2010.23(11).488-489
[2]温惠娟.护理路径在重型颅脑外伤患者急救中应用[J].护理实践与研究.2011.34(16)452-453
[3]宋燕,赵桂英.颅脑外伤重型患者临床急救应用新型护理程序的研究[J].中国中医药现代远程教育.2010.19(23).861-862
[4]李秋平,李雪贞,潘美玉,谭春兴.应用临床快捷护理路径对重型颅脑损伤急救的影响[J].吉林医学.2009.38(14).675-676
[5]杜锦萍,杜萍,叶文琴,江萍.颅脑损伤患者急诊临床护理路径的研究进展[J].解放军护理杂志.2009.35(19).597-598