NICU中足月新生儿与早产儿易感病原菌特性的对比分析

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  摘要:目的:比较分析NICU中足月新生儿与早产儿易感病原菌的特性。
  方法:NICU住院的患儿100例,按孕龄分为:足月组与早产组,均为50例。常规分离、培养及鉴定病原菌,并应用K-B法行药敏试验。比较两组间的易感病原菌种类发布及相关药敏试验差异。
  结果:足月组共检出病原菌225株,以G-菌为主,而早产组病原菌302株,以G+菌为主。两组检出前5位病原菌均不同,且与早产组相比,足月组易感病原菌的耐药率明显较低(P均<0.05)。
  结论:NICU中足月新生儿与早产儿易感病原菌分布特点及耐药性有差异。
  关键词:早产儿新生儿病原菌耐药性
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2012)12-0077-02
  由于新生儿重症监护病房(NICU)的院内感染发生率以及病原菌的耐药性呈逐年增加的趋势,目前认为其原因与各种侵入性操作以及广谱抗生素不合理使用等应用过多有关[1]。并且统计也发现足月新生儿与早产儿的院内感染风险有差异,但临床上对于此差异的研究分析尚不充分[2]。故本研究通过比较NICU此二类人群易感病原菌的特性,以此指导NICU合理应用抗生素,以减少病原菌的耐药性。
  1临床资料与方法
  1.1研究对象及分组。选择2011年1月至2012年9月我院NICU治疗的患儿100例,其中男56例,女44例,平均孕龄为(35.4±6.2)周。所有患儿按孕龄分为:足月组与早产组,均为50例。
  1.2仪器和试剂。应用美国BD公司Phoenix-100全自动微生物鉴定系统进行鉴定,英国Oxid公司药敏纸片及药敏培养基进行药敏试验。
  1.3标本收集及病原菌分离鉴定。收集患儿的临床标本,收集时应保证标本不污染,标本污染定义为同一标本中检出3种以上不同种类微生物。将标本接种于MH平板及血平板予以常规细菌培养,根据《全国临床檢验操作规程》(第3版)的鉴定方法鉴定到种;接种于科码嘉念珠菌培养基予以真菌培养鉴定。
  1.4药敏试验。严格按K-B法操作要求进行药敏测定,应用WHONET5.6软件根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS2002)标准对结果进行判定。
  1.5统计学分析。应用SPSS15.0软件进行分析,两组资料的比较采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1病原菌种类分布。足月组共检出病原菌225株,其中G-菌134株(59.56%),G+菌67株(29.78%),真菌24株(10.66%);而早产组共检出病原菌302株,其中G-菌98株(32.45%),G+菌161株(53.31%),真菌43株(14.24%)(P均<0.05)。
  2.2易感病原菌分析。足月组检出易感病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌
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