0 引言股骨髁间(髁上)骨折由于邻近关节、骨髓腔大、骨皮质薄等原因，治疗效果常不令人满意. 作者根据股骨远端的解剖特点，应用改良爪形钢板治疗股骨下端各型骨折21例，操作简单，疗效满意.1 材料和方法1．1 材料改良爪形钢板由95°角钢板改制而成，将其刃部保留2.5～3.5 cm，磨去刃部中间部分，使其呈爪状. 板部最下2个螺孔进行扩大（直径8 mm）；角钢板手术器械. 本组21(男16，女5)例. 年龄11～73(平均31)岁; 左14例，右7例. 闭合骨折18例，开放骨折3例，其中陈旧性骨折或骨折不愈合3例. 致伤原因：车祸15例，坠落伤3例，压砸伤2例，火器伤1例. 按AO分型［1］：A3型2例，C1型8例，C2型7例，C3型4例. 合并伤8例，包括脑外伤3例，同侧下肢骨折4例，其他部位骨折3例.