年龄联合查尔森合并症指数预测急性冠状动脉综合征患者心搏骤停预后的研究

来源 :重庆医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingchuan646
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目的:探讨年龄联合查尔森合并症指数(age-combined charlson co-morbidity index,ACCI)对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)发生院内心搏骤停患者预后的预测效能,以期为临床的预后判断提供参考依据。方法:采取病例分析的方法,选取福建省3所三级甲等医院发生院内心搏骤停的ACS患者,收集ACS患者的一般资料、发生心搏骤停前合并症情况以及其预后等资料,计算ACCI得分情况,将其分为低危0~2分,中危3~5分,高危6~8分,极高危≥9分,并分析其对患者预后的预测效能。结果:共有320例发生院内心搏骤停的ACS患者纳入研究,存活出院率为21.2%,ACCI的中位数为5(4~7),ACCI在存活出院和发生院内死亡的患者之间的差异具有统计学意义(P=0.000)。与低危组相比,中危组患者存活出院率的OR值为0.49(0.11~1.33),高危组为0.11(0.03~0.41),P<0.05,极高危组为0.15(0.30~0.77),P<0.05。查尔森合并症指数与年龄联合能增加受试者工作特征曲线下面积,从0.68增加到0.76,特异度从76%提高到85%。结论:ACCI的得分越高,发生心搏骤停的ACS患者预后越差,与年龄联合能提高查尔森合并症指数的预测效能,提高灵敏度和特异度。
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