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目的：探讨瑞芬太尼-咪唑安定静脉麻醉在输尿管镜下气压弹道碎石手术中的应用。方法：60例ASA1、2级择期手术患者,随机分为A组（瑞芬太尼-咪唑安定静脉麻醉）、B组（连续硬脊膜外阻滞麻醉）,每组30例,记录围麻醉期血流动力学变化、麻醉效果及不良反应（恶心呕吐、呼吸抑制、烦躁肢动）发生率。结果：两组患者麻醉后血压、心率均有所下降。A组麻醉效果优于B组（P〈0.05）,而不良反应A组少于B组。A组麻醉诱导后,PETCO2升高（P〈0.05）。结论：瑞芬太尼-咪唑安定全凭静脉麻醉效果可靠,适应于输尿管镜下气压弹道