骨与关节系统

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<正> 157 脊椎后纵韧带骨化1960年 Tsukimoto 氏报告-因颈椎3—4后纵韧带骨化所致进行性脊髓病的尸检例。以后,又有其他日本学者报告日本人颈椎后纵韧带骨化的病例。1964年 Terayama 氏提出用“颈椎纵韧带钙化”的名称,以将此病区别于强直性脊椎炎、老年性强直性骨增生及脊椎病。尸检及活检证实其病理表现为由非机化的钙沉着至真正骨形成。虽于胸及腰椎也有发现钙化者,但非常少见。文内报告16例新加坡人患颈椎、胸椎及腰椎后纵韧带骨化。男女病人数相等。年龄为45—79岁。16例中,中国人10例、印度人4例、马来人2例。骨化最厚的病例具左侧颈神经根脊髓病,另11例显轻度脊椎病症状,其余4侧系偶然发现的。单独累及颈椎者最多,计12例,尤易见于4—4之间。钙化长度不定。对着椎间隙的部位,钙化可能不连续。钙化厚度1—8毫米。后纵韧带骨化虽最易见于颈椎,但也能发生在胸椎及腰椎。所有病人的化验正常,无氟中毒的临床征象。临床症状通常是轻微的,但当脊椎受压时,可出现严重症状。病因尚不明,最可能是退行性变,一些组织学征象提出椎间盘退行性变为真原发病灶。[Chin W S et al:Brit J Radiol 42(623):865,1979(英文)李景学摘鲍润贤校]
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