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目的：总结封闭式负压引流联合外固定支架及皮瓣治疗开放性C型Pilon骨折的疗效。方法我院从2010年至2012年期间收治开放性C型Pilon骨折12例。软组织损伤分级参照Anderson-Gustilo分型Ⅰ度7例，Ⅱ度3例，Ⅲ度2例。随访时间6-12个月，平均随访时间9个月。创面修复病例供瓣区皮肤直接拉拢缝合5例，取同侧大腿中厚层皮片游离植皮7例。结果本组12例中，术后1例48小时内出现静脉危象，皮瓣肿胀，边缘发紫，术后2例出现皮瓣感染，给予相应处理后皮瓣存活良好；其余皮瓣均顺利成活。术后半年踝关节功能按照Helfet 评定标准获优5例、良4例、可2例、差1例；优良率为75%。结论应用VSD联合外固定支架及后期腓肠神经营养皮瓣修复开放性C型Pilon骨折，是一种可靠方法，提高了手术成功率，最大限度恢复踝关节功能。