【摘 要】
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患者 男 58 岁 医院器械科职工.主因上腹部不适,无咳嗽、无痰、无恶心呕吐,无胸闷、胸痛、气短、发热症状半月;于 2014 年 9 月 20 日 在 本 院 门 诊 就医,门诊医师开胸部 D
【机 构】
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宁夏中卫市人民医院放射科 宁夏 中卫 755000
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患者 男 58 岁 医院器械科职工.主因上腹部不适,无咳嗽、无痰、无恶心呕吐,无胸闷、胸痛、气短、发热症状半月;于 2014 年 9 月 20 日 在 本 院 门 诊 就医,门诊医师开胸部 DR 正位片检查,X 线片示 双 肺 弥 漫 粟 粒 状 小 结 节 影、边界比较清楚;初步诊断双肺炎性改变;门诊给于青霉素类及氧氟沙星等药物治疗,治疗半月后疗效不佳,患者曾抱怨消炎药疗效不佳,要求 CT 检查,SCT 片示双肺弥漫粟粒状小结节,边界较清,心膈未见明确异常;纵隔窗示肝内较大片状低密度影,考虑肝内占位,经进一步询问患者曾在 10 多年前患有乙型肝炎;随后行腹部 SCT 增强扫描示肝脏内可见巨大低密度影,增 强 后 呈 快 进 快出性强化表现,并可见肝门静脉内栓塞形成,最终诊断为原发性肝癌并肺内转移;患者随后到北京 301 医院就诊经动脉栓塞及放疗、化疗效果不佳,患者随回家在本地医院行对症及营养支持治疗,该患者于半年后因肺转移瘤[2]并发肺出血呼吸衰竭死亡.
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