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目的 探讨左旋精氨酸对体外循环(ECC)下心肌缺血再灌注损伤的防护作用.方法 16例ECC下行心脏手术患者随机分成对照组和治疗组,分别于主动脉阻断前、开放后2小时、4小时、8小时测定血浆一氧化氮(NO)水平、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)活性.结果 主动脉开放后不同时点,对照组NO水平显著下降,LDH,CPK活性明显增强,与阻断前比较差异均有显著性(P＜0.05和P＜0.01);治疗组NO水平无明显变化(P＞0.05),LDH,CPK活性轻度增加,且与对照组比较差异有显著性(P＜0.05和P＜0.01).结论 左旋精氨酸通过提高机体NO水平而保护ECC下缺血再灌注损伤的心肌.