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目的
研究单纯急性一氧化碳（CO）中毒（ACMP）和CO中毒后迟发性脑病（DEACMP）的影像学表现差异及其与临床预后的相关性。
方法对确诊的95例中、重度急性CO中毒的患者（其中62例单纯ACMP患者，33例DEACMP患者）回顾性分析其影像学表现、临床表现及预后。所有患者均行常规颅脑CT、MRI及核磁共振扩散张量成像（DTI）扫描，采用圆形感兴趣区（ROI）测量不同脑区MRI及DTI的平均扩散系数（ADC）值、各向异性分数（FA）值。
结果中度ACMP的主要临床表现为意识障碍和乏力；重度中毒以中深度昏迷为主；DEACMP患者以精神意识障碍和锥体外系神经损害最为突出。95例中、重度CO中毒患者中，病变累及部位分别为双侧或单侧大脑皮层、双侧基底节区（苍白球）、双侧脑室周围脑白质或双侧半卵圆中心、双侧脑室周围脑白质及双侧半卵圆中心、大脑皮层及皮层下。CT显示正常或低密度影。MRI显示病变T1WI呈稍低、等信号，T2WI及FLAIR序列呈等、稍高、高信号，DWI序列呈稍高、高信号改变。DEACMP组不同脑白质区的ADC值、FA值明显低于单纯ACMP组（P<0.05），以半卵圆中心和侧脑室周围白质的ADC值、FA值下降最明显（P<0.01）；而所测各神经核团的ADC值明显升高，FA值明显降低（P<0.05），其中，苍白球区ADC值升高最明显（P<0.01）。
结论DTI能更早期、更准确地评估DEACMP患者的脑组织损伤程度。