患者的权利

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  摘 要 从古至今,不论是出生或是死亡、事故还是疾病,这其中最重要的就是医疗事业。现代医疗随着时代的进步,社会已经认识到患者人权的保障。医生与患者的关系和睦,有助于提升医疗的品质,更是一个国家进步的标志。维护患者的权利,保障患者的人权,是现代医学和法律对社会的要求。
  关键词 医患 权利 保障
  作者简介:王晓佩,黑龙江大学法律硕士在读。
  中图分类号:D920.4 文献标识码:A DOI:10.19387/j.cnki.1009-0592.2017.01.284
  近年来,我国医闹事件屡禁不止,更有甚者,将医院层层围堵后将二十多名医生打伤,与周边的居民还引发不必要的冲突。不仅使得患者对于自己的主治医师不信任,同时医生也会对患者产生畏惧和抵抗的心理,使得医患关系紧张。不仅扰乱社会秩序,有碍于医院治病救人的宗旨,而且还影响每一个人的医疗质量和看病就医权利,更加不利于社会的稳定和谐发展。而闹剧的原因通常是由于患者的基本权利被侵犯后,患者又去侵犯医生乃至他人的权利,要解决医闹事件的根本,就是从源头分析医疗纠纷的性质和解决办法,进而讨论如何维护患者的权利,维护社会的稳定 。
  医疗纠纷因其性质不同,可以分为追究刑事责任的医疗纠纷、追究行政责任的医疗纠纷、以及以医疗过错作为理由追究民事责任(损害赔偿责任)的医疗纠纷等。医疗纠纷产生原因有很多,有医生误诊手术失败、有患者失控胡搅蛮缠、以及司法人员数量有限,不能及时彻底解决纠纷等因素。目前用于解决纠纷的最有效的措施就是进行医疗诉讼,医疗纠纷的原告仅仅依靠本人的力量进行医疗诉讼是十分困难的,为了解决医疗纠纷,必然要委托律师参与诉讼。但是民众对于诉讼费用和律师费用相关的知识也不甚了解,对于诉讼费用也心存不安。正如2016年7月曝光的哈尔滨市森耀律师事务所的案例,该律所通过各大媒体广告进行“官司不赢、分文不收”的夸大宣传,诈骗数千名当事人的委托金;同时还涉嫌以律师事务所为掩护,进行非法行为。单单一个聘请律师的环节,就惊险重重,稍有不慎,数万元的委托金便付诸东流,漫漫索偿之路更是艰难险阻。
  在医疗纠纷案件的审判中,对原告方(即患者方面)的不利之处,主要体现在收集证据方面。首先,患者的诊疗记录以及专业的手术过程患者根本无法收集。而且患者在提起医疗诉讼时要支付有关审判费用和律师费用,提前预付这些费用客观上也加重了患者的负担,如若不能及时付款,也就失去了律师主动干预医疗纠纷的大好时机。医疗纠纷的审判是为了实现正义,需要依靠公正的程序来加以保障,因此审判是需要一定的时间分条析理。但同时也会产生不可避免的矛盾,很多患者的身体无法支撑太久的时间,亦或是有的患者家庭条件负担不起高额的诉讼费用,遂而使得其放弃医疗诉讼,即放弃自己应有的权利,放棄向应当承担责任的当事人追偿原本属于自己的利益。原因很多,但是结果都一样遗憾。若要减少这样的遗憾发生,首先可以从源头改善,在患者治疗初期,就避免纠纷的产生。
  “健康”和“生命”是医生信奉的最重要的价值,但是对于很多人来说,他们更崇尚“自己决定”。给予患者自己选择治疗方法的权利,是更为重要的事情,这种独特的医生和患者的思考方式在美国最先流传开来。相比之下,美国的医疗方式和我国截然不同,我国的患者为了能康复治愈,必须绝对的听从医生的建议,接受医生的全面诊治,不论花费多少时间和金钱,都努力的配合。但是在美国,人们更愿意由患者自己决定治疗的方案,与医生共同思考自己的身体应如何诊治,少数患者还会拒绝医生对自己的医疗方案,笔者认为这是每一位患者与生俱来的权利 。美国社会的一个最大的特征是依照法律实现正义。不同人种、不同民族共同生活在同一个社会里,自己的合法权益只能依法来得以保障,这种保护是通过法院依据正义对权益与以确保来实现。人们依赖这种通过诉讼来确保自己权益的行为,必然会导致诉讼社会的出现。美国的医疗纠纷案件的赔偿数额非常高,平均每一件的赔偿额约为200万美元。医疗纠纷赔偿数额的提升与美国所执行的对于医疗事故的惩罚性损害赔偿原则有关,是为了实现对加害者进行惩罚以及控制类似事件的发生,在承认通常赔偿的基础上,还对患者所要求的其他特别要求予以认可的损害赔偿处罚原则,这是因为美国极为重视人的生命价值。
  那么关于患者的权利意味着什么呢?每位患者都以医疗为中心,就像我国目前医疗的现状,患者与医生的关系像是有等级差别,患者等待就医的时间与接受医生诊疗的时间相差悬殊。经调查显示,平均每位患者在科室门口需要等待排队至少三个小时,才能换来医生言简意赅、惜字如金的治疗建议。望闻问切、誊写病历、配比药方,整套手续不到五分钟,便会打发患者离开,迎入下一位等待已久的患者,周而复始,日日皆然。一方面是由于我国人口众多,但更重要的另一方面原因,恰恰是由于我国的医疗制度存在巨大缺陷与不合理。伴随着医疗技术的高超化,医疗手术所带来的生命危险也成了一大问题。因此,对于医疗手术的风险必须事前向患者完全交代清楚,众所周知,医生对于患者的疾病,没有完全的把握能通过手术来治愈,每台手术都会有风险,但在这点上,医生的想法和患者对医生的期待总是大相径庭,所以事前调查非常必要。不仅要求医生要考虑应该怎样向患者予以说明,还有考虑在入院或者同意实施手术的保证书中插入医院的免责条款,这也是产生医疗纠纷的一大问题。
  如果能重视患者的权利,患者与医生的相处模式不再具有尊卑差异,医生真正的为患者考虑,不单单为了推销新药品挣得提成奖金,从根本上改善变革医患的关系,维护社会的公平,让医院变得更温暖,保障患者的权利是开启这一切的关键钥匙。患者的权利是反映一个国家、社会、政治、经济的一面镜子,如果不改变成为更高水准的体制,就难以改变现代医疗所存在的问题,长此以往,社会公平问题、医患关系紧张、贫富差距等问题都将更加难以解决。笔者认为,纠正这一切的根本,便是法律 。
  法律赋予公民基本权利,同时也能够通过国家强制力保障公民的权利实现,保障公民的合法权益不受任何事物侵害。医生和患者双方的权利都可以由法律阐述清楚,如果出现有争议的地方,由法律进行释明异议的争点,明确双方各自在刑事或者民事诉讼中的权利义务,让医患双方明确理解法律和法律赋予的权利,采取正确的医疗行为,是彻底解决医患矛盾的最有效的方法。在当今社会,探讨有关权利的话题仍旧非常有意义。站在宏观角度,社会、政治、经济制度都会随着时代变迁而不断地改进完善,笔者认为这是一个社会乃至国家得以生存所必须进行的改变。站在微观角度,医院如果更加注重对患者权利的尊重,不仅能够为患者带来更贴心的治疗服务,同时还能够减少医疗诉讼的压力。
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