【摘 要】
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目的 探讨微管交联因子1(MTCL1)在肝细胞癌(肝癌)中表达及其对术后复发的影响.方法 回顾性分析2015年10月至2018年12月在中山大学附属第三医院行肝癌切除术的76例患者临床病理资料.其中男66例,女10例;年龄27～68岁,中位年龄51岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.采用实时定量PCR(QRT-PCR)、Western blot和免疫组化法检测肝癌组织MTCL1 mRNA表达,分析MTCL1 mRNA表达与患者生存预后的关系,并采用TCGA数据库验证.采用细胞划痕实验体外研究MT
【机 构】
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518112 深圳市第三人民医院肝脏外科暨肝移植中心;510630 广州,中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心;510630 广州,中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心;510120 广州医科
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目的 探讨微管交联因子1(MTCL1)在肝细胞癌(肝癌)中表达及其对术后复发的影响.方法 回顾性分析2015年10月至2018年12月在中山大学附属第三医院行肝癌切除术的76例患者临床病理资料.其中男66例,女10例;年龄27～68岁,中位年龄51岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.采用实时定量PCR(QRT-PCR)、Western blot和免疫组化法检测肝癌组织MTCL1 mRNA表达,分析MTCL1 mRNA表达与患者生存预后的关系,并采用TCGA数据库验证.采用细胞划痕实验体外研究MTCL1过表达及siRNA沉默MTCL1后肝癌细胞的迁移能力.两组MTCL1相对表达量比较采用t检验.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.结果 肝癌组织MTCL1 mRNA平均相对表达量为3.47±0.86,明显高于癌旁组织的1.38±0.25(t=2.36,P<0.05).MTCL1蛋白相对表达量为1.07±0.18,明显高于癌旁组织的0.64±0.04(t=2.64,P<0.05).免疫组化法检测显示肝癌组织中的MTCL1蛋白高表达.MTCL1 mRNA高、低表达组术后3年无瘤生存率分别为24.7％、52.7％,低表达组无瘤生存明显优于高表达组(χ2=9.28,P<0.05).TCGA数据库分析显示高表达组术后总体生存时间较低表达组短(HR=1.500,P<0.05).细胞划痕实验结果显示,MTCL1过表达组97L肝癌细胞伤口愈合率为(7.79±0.31)％,明显高于空载对照组的(3.21±0.41)％(t=8.89,P<0.05).MTCL1-siRNA组的Hep-G2肝癌细胞伤口愈合率为(9.12±0.75)％,明显低于阴性对照组的(13.79±0.23)％(t=-5.96,P<0.05).结论 肝癌组织MTCL1高表达,MTCL1可促进肝癌细胞迁移,高表达患者肝癌切除术后复发率高,预后差.
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目的 比较肝切除和介入治疗肝癌破裂出血的疗效,并探讨肝切除术后肿瘤复发的影响因素.方法 回顾性分析2006年1月1日至2015年12月1日解放军联勤保障部队第909医院收治的92例肝癌破裂出血患者临床资料.其中男59例,女33例;年龄29～74岁,中位年龄46岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据治疗方法不同分为肝切除组(52例)和介入组(40例),比较两组患者术后生存和肿瘤复发情况.生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验.等待手术时间与患者生存、复发时间的相关性分析采用
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目的 探讨术中胆道超声造影在肝胆手术中的应用价值.方法 回顾性分析2019年1月1日至2020年3月3日在广州医科大学附属第二医院行肝胆手术的23例患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男15例,女8例;年龄25～65岁,中位年龄43岁.开腹肝切除8例,开腹胆总管切开取石+胆道探查4例,腹腔镜肝切除6例,腹腔镜胆总管切开取石+胆道探查5例.术中胆囊管推注造影剂,进行胆道超声造影了解肝内胆管解剖情况.结果 除起始3例患者为探索性研究,术中胆道超声造影未成功,余20例均成功进行术中胆道超
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目的 探讨腹横肌平面阻滞(TAPB)与椎旁阻滞(PVB)在胆道结石复发二次手术中的镇痛效果和安全性.方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月解放军联勤保障部队第909医院收治的86例胆道结石复发二次手术患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男52例,女34例;年龄31～63岁,中位年龄47岁.美国麻醉医师协会生理状态(ASA-PS)分级Ⅰ级49例,Ⅱ级37例.根据周围神经阻滞技术不同,将患者分为TAPB组和PVB组.观察两组患者神经阻滞疗效.两组阻滞持续时间、疼痛视觉模拟评分
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