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目的
探讨不同化疗方案对小细胞食管癌(SCEC)预后的影响。
方法回顾性分析62例行化疗为基础的治疗方案的SCEC患者的临床资料，按美国退伍军人医院和国际肺癌研究会制订的标准分为局限期(39例)和广泛期(23例)。采用Cox多因素分析生存状况的影响因素，Kaplan–Meier法和Log rank检验进行生存分析。
结果62例患者的中位生存时间为18.0个月，1、2、3年生存率分别为68.8%、38.6%和20.9%。综合治疗组(化疗＋放疗或手术)患者的中位生存时间(20.8个月)高于单纯化疗组(7.6个月，P<0.05)。不论局限期还是广泛期患者，EP方案(依托泊甙＋顺铂)或CP方案(环磷酰胺＋顺铂)组患者的生存时间与其他方案组比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。Cox多因素分析显示，肿瘤分期、化疗周期数和治疗模式为影响患者预后的独立因素(均P<0.05)。
结论化疗联合放疗或手术治疗的综合治疗是治疗SCEC最为推荐的治疗模式，适当增加化疗周期数(≥4个周期)可能给患者带来生存获益。EP或CP方案与其他化疗方案相比，无明显优越性。