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目的探讨结肠黑变病的病因、发病特点及与结肠息肉、结肠癌的伴随情况。方法总结2784例接受结肠镜检查所发现结肠黑变病的病例，对其临床资料、镜下表现及病理结果进行回顾性分析。结果2784例患者中发现结肠黑变病41例，其中37例有便秘史，32例有服用蒽醌类药物史。合并结肠息肉17例，其中3例绒毛状腺瘤，10例管状腺瘤，未发现癌变。结论结肠黑变病与细胞凋亡有关，衰老、便秘及服用蒽醒类药物是细胞凋亡的重要因素。发病率女性多于男性，与年龄呈正相关，黑变病患者易伴发息肉，与结肠癌关系不能确定。