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引言随着胃镜检查的普及和超声内镜(EUS)在临床的应用和发展,消化道黏膜下肿瘤(submucosal tumors,SMT)的检出率逐年增加.小于3am的消化道SMT大多为良性肿瘤,但部分SMT,尤其是来源于固有肌层的消化道间叶组织肿瘤,具有恶变潜能.既往对源于固有肌层的肿瘤,尤其是起源于固有肌层突向浆膜下生长并与浆膜层紧密粘连的消化道SMTs,因顾虑病变层次较深,内镜下不易彻底切除,且容易造成穿孔等并发症,多采取外科手术切除和定期观察随访治疗.近年来,随着内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)和金属夹在临床的应用和发展,对于起源于固有肌层突向浆膜下生长并与浆膜层紧密粘连的消化道SMT,已成功开展内镜全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFR)进行治疗,取得了较好的效果,现就我院治疗病例报告如下.目的 探讨内镜全层切除术(EFR)治疗源于固有肌层的胃黏膜下肿物(SMT)的疗效和安全性.方法 25例于2011年1月至2013年9月于我院接受EFR治疗的胃SMT患者纳入研究,肿瘤经EUS和增强CT检查诊断为来源于固有肌层.对其治疗结果、并发症发生情况、近期随访结果等进行回顾性分析.结果：25例均完整切除病灶,病灶长径1.0～5.5cm,黏膜切开至黏膜切口完整缝合时间为60～180min, 使用止血夹5～30枚,住院天数3～9天,医疗费用8000～20000元.术后病理诊断间质瘤22例,平滑肌瘤2例,神经鞘瘤1例,切缘均为阴性.术后无出血,1例出现腹膜炎.出院后3个月内镜复查未见病变残留、复发.结论：EFR治疗来源于固有肌层的胃SMT安全、有效,可成为胃SMT的治疗选择.