【摘 要】
：
肝门部胆管癌早期诊断困难,预后较差,临床治疗存在诸多争议。目前,外科治疗仍是该病最主要的治疗方法。术前精准评估和充分准备,以及术中安全、有效、规范切除肿瘤是治疗成功的关键,以化学治疗（化疗）为主的综合治疗提高了患者的生存期。未来以肿瘤学理念为指导,包括手术、化疗、靶向、免疫和生物治疗多种模式的综合治疗是肝门部胆管癌治疗的发展趋势。
【机 构】
：
上海交通大学医学院附属仁济医院胆胰外科
【基金项目】
：
国家自然科学基金（81874181,31501127）~~；
论文部分内容阅读
肝门部胆管癌早期诊断困难,预后较差,临床治疗存在诸多争议。目前,外科治疗仍是该病最主要的治疗方法。术前精准评估和充分准备,以及术中安全、有效、规范切除肿瘤是治疗成功的关键,以化学治疗（化疗）为主的综合治疗提高了患者的生存期。未来以肿瘤学理念为指导,包括手术、化疗、靶向、免疫和生物治疗多种模式的综合治疗是肝门部胆管癌治疗的发展趋势。
其他文献
传统文化跨越时空的熏染、浸润式存在,促发生成了中国早期电影理论批评重视以传统思维撷取电影本质属性和艺术价值的现代批评方式。整体直观和圆融观照两种传统的运思方式,融入着早期影评人对电影的初步思考和对思考内容的现代表达,由此成为建构中国早期电影主体性的重要思想资源。纵观中国早期电影理论批评发展史,传统思维方式或隐或显地存在并作用于代际交叠的理论批评家意识深处,体现了民族艺术精神的一脉相承和源远流长。
为提升抽水蓄能电站防水淹厂房的技术措施,结合工程实例,在分析顶盖螺栓断裂原因,确定设计安全裕度后完成了螺栓结构优化选型设计;从调速系统设置液压冗余回路、进水球阀控制柜布置、事故工况下尾水闸门启闭机可靠动作等方面开展了一系列电站防水淹厂房设计优化;提出了整套现场一管双机甩负荷试验逐级反演预测与分析方法,解决了随机水压脉动无法准确计算的问题,有效降低了试验安全风险。研究成果对于通过技术手段有效提升抽水
20世纪二三十年代,中国电影中常见"穿插"的提法,其内涵繁复驳杂。"穿插"是早期电影人理论觉醒的重要标识,在中国电影理论尚未系统化的阶段,它几乎触及到包括电影本体、电影叙事、蒙太奇、导演调度、电影表演、电影技术、电影美学、电影编剧等诸多相关理论。"穿插"的电影实践及其理论阐释不仅试图适应电影现代化的需要,也深得儒家思想尤其是"礼乐"观念的陶染,是我们研究中国早期电影理论史和重新梳理中国电影本体美学
本文借用"作者之死"和"镜像阶段"理论,系统论述中国早期电影批评研究及其对电影史的建构作用。中国早期电影批评研究需依靠大量作为史料的"现存（批评）文本",且两者之间也是一种"误认"的想象关系。只有依靠研读"现存（批评）文本",将史实与史料进行深入的想象性"二次认同",才能使中国早期电影批评的面貌合理、立体、富有张力地呈现,由此生发的研究成果将再次被嵌入中国早期电影的历史叙述中。
为验证某一洞三机式抽水蓄能机组选型设计的安全性及调节保证计算的可靠性,分别进行一洞一机/两机/三机发电工况甩负荷试验。详细介绍了甩负荷试验注意事项、试验方法及测点布置,对甩负荷过程中的转速、水流压力及机组稳定性等试验数据进行分析,发现各种甩负荷工况下的最大转速、蜗壳最大水压及尾水进口真空度等关键指标均满足设计要求,转速上升率、蜗壳进口/末端压力上升率及机组振动摆度等指标均随甩负荷的工况负荷或机组台
以郑正秋、欧阳予倩、卜万苍、吴永刚和费穆等为代表的中国早期电影创作及其话语实践,通过对中外思想文化艺术的传承与创新,为"中国化"的电影理论奠定了坚实的基础。从氛围、气韵到"空气",经由创作主体的精心介入,得以摆脱身与心、道与器的人为分立,想象一种出神入化的艺术境界。与此同时,从自化、化人到同化,经由银幕内外的交流互动,也得以超越进化与退化的二元对立,构筑一个同气相求的教化世界。中国早期电影里的"空
阳宝山大桥钢桁加劲主梁宽度大,吊装节段重量大,且受地形条件限制,加劲主梁及梁段间嵌缝板仅能从一岸起吊安装,因此施工难度大。针对加劲主梁安装问题,研发了大吨位多功能空中旋转吊具。通过对旋转吊具主要组成构件进行有限元分析,优化了吊具结构,保证了施工安全。同时,对应用空中旋转吊具安装加劲主梁及嵌缝板施工关键技术创新进行分析论述。实践证明,空中旋转吊具结构设计合理,安全可靠,有效解决了受地形、运输、通航等
三个乐章这里,是东京银座一栋办公大楼的地下层,一家仅有十个座位的寿司小店,一位年长的寿司师傅,面容清瘦,严肃,正站在料理台后等候客人。开始上菜了,晶莹饱满的米饭,新鲜切下薄而有质感的暗红色生鱼,在老人手下一揉一捏,刷上一层酱油,娴熟地变出一个寿司,泛出诱人的色泽,老人庄重地把它放在客人面前黑色的碟子上,微舒一口气,又在柜
黑臭水体识别对全面开展黑臭水体整治及长效监管具有重要意义.为探究上海市黑臭水体的识别方法,以其2017年黑臭水体名录为研究对象,选取105条段河道样本,于2018年7—8月进行现场调查,开展水质监测、光谱测量、光谱分析、遥感识别及验证.结果表明:（1）依据上海市中小河道黑臭地方判定标准,样本中共有49个黑臭水体,56个一般水体.（2）将遥感反射率(Rrs)作为光谱分类的主要依据,光谱数据预处理后,
随着国家在建筑施工行业推进标准化、工业化生产,工厂化预制、模块化拼装的预制装配式施工技术是高速公路桥梁施工的必然方向。针对目前存在的悬索桥、斜拉桥索塔钢筋施工技术在工效、成本与安全方面存在的问题,结合预制装配式思路,在开州湖特大桥4号主塔施工中,提出索塔节段钢筋笼预制装配式吊装技术,实现了塔柱节段钢筋笼的工厂化高质量预制与模块化快速拼装,提高了施工效率,降低了施工成本,保障了施工安全与质量。