多囊卵巢综合征致子宫内膜病变相关影响因素研究进展

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多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种多病因引起的生殖内分泌代谢性疾病,临床多表现为多毛、痤疮、排卵障碍、月经稀发甚至闭经,其远期并发症有代谢综合征、心血管疾病和子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)等.子宫内膜病变是指各种原因所致内分泌失调引起妇女不规则阴道出血、经期延长和经量增多等,包括子宫内膜增生(endometrial hyperplasia,EH)和EC.PCOS患者因内分泌代谢紊乱(包括各种原因所致雌激素、雄激素分泌失调,胰岛素抵抗及高胰岛素血症)、炎症反应、微卫星不稳定性、微小RNA(miRNA)表达失调及其远期合并症(肥胖、糖尿病等)致子宫内膜病变风险增加,发生EH甚至EC从而影响妇女身心健康.就PCOS致子宫内膜病变影响因素的研究进展进行了综述.
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介绍了朱庆军主任医师运用针刺辨证选穴治疗外感咳嗽的经验.其认为外感咳嗽不外乎风寒、风热、风燥之邪入侵人体,应辨明病因病机及三者之间的传变关系,把握疾病的发展阶段,精准辨证.其治疗以穴为药,以针遣方,分以解表散寒、疏风清热、滋阴润燥三法,配以相应针刺手法,临床疗效显著.附典型病案3则以验证.
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白细胞介素33(IL-33)属于IL-1β家族,是新发现的核定位因子,具有抗炎、促炎双重效应.IL-33可通过参与调节母胎免疫耐受过程以维持正常妊娠,同时,IL-33在多种妊娠相关疾病中发挥重要作用,如妊娠早期IL-33的表达异常或功能障碍可导致流产;胎盘中IL-33降低致使滋养细胞功能障碍,与子痫前期患者胎盘功能不良有关;妊娠中晚期蜕膜中IL-33表达降低或功能障碍在早产的发生发展中发挥重要作用;IL-33可触发多种细胞的钙通道增加细胞内的钙离子水平,且已发现钙离子在子宫平滑肌收缩中发挥重要作用,但是关
Kisspeptin是由kiss-1基因编码的一种神经肽,早期被认为具有抑制肿瘤转移、调控生殖内分泌等作用.Kisspeptin及其受体广泛分布于脑、垂体、卵巢、子宫和胎盘等多种组织,在子宫内膜中的表达呈周期性变化,分泌晚期的子宫内膜间质细胞中kisspeptin的表达显著升高,在妊娠早期胎盘和母体血浆中kisspeptin的浓度也急剧增加.近年研究表明,kisspeptin在蜕膜化、胎盘形成和胚胎植入等妊娠生理过程中起重要的调控作用,并可参与妊娠期葡萄糖稳态的维持,kisspeptin水平的变化与复发性
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