联合检测CA724、CA199、CEA对胃癌诊断价值的Meta分析

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[目的]系统评价联合检测血清肿瘤标志物(CA724、CA199、CEA)对胃癌的诊断价值。[方法]计算机检索Pub Med、中国知网、万方、维普等数据库,收集关于CA724、CA199、CEA在胃癌诊断中应用的相关文献。采用Meta-Disc l.4、Rev Man 5.2和Stata 13.0进行Meta分析。[结果]纳入10篇文献,共1642例。对胃癌诊断中,单独检测CA724的敏感度为0.49(95%CI:0.45~0.53),特异度为0.91(95%CI:0.89~0.93),诊断比值比为10.97(95%CI:8.22~14.63);联合检测的敏感度为0.76(95%CI:0.73~0.79),特异度为0.82(95%CI:0.79~0.84),诊断比值比为19.85(95%CI:10.78~36.52)。单独检测CA724的曲线下面积(AUC)=0.80,Q*=0.74;联合检测的AUC=0.95,Q*=0.90。联合检测和单独检测CA724两种方式的诊断效能差异具有统计学意义(Z=4.86,P<0.05)。[结论]CA724联合检测的诊断效能比单独检测CA724要高,对胃癌的辅助诊断具有较高的指导意义。
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