探讨临床应用三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)联合对复杂性胆管结石,即胆囊结石合并胆管结石、胆管炎、结石性胰腺炎、乳头狭窄等的同期微创外科治疗。腹腔镜下行LC、胆总管切开、胆道镜取石;经腹胆道镜插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口十二指肠镜行乳头切开;T型管引流术,少部分一期缝合术。临床应用31例,术中成功切除胆囊和取净胆管结石31例。26例行乳头狭窄切开+T型管引流术,5例直接行一期缝合术。术中胆道镜应用全部成功,乳头狭窄切开成功。术后发生胰腺炎3例;发生胆漏1例,经腹腔引流管引流治愈;无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、中重度或重度胰腺炎等严重并发症;无死亡病例。治疗效果良好。腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜联合治疗复杂性胆管结石,达到了最小创伤、治疗精准、术后恢复快、痛苦小、无严重并发症的目的,是目前治疗复杂性胆道结石的理想选择。