经阴道超声联合磁共振对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值

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目的探讨经阴道超声联合MRI在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中的价值。方法回顾性分析2008年1月~2014年12月在温州市中医院经临床或病理证实为子宫瘢痕妊娠的80例患者的临床资料。所有患者均行经阴道超声检查,对经阴道超声难以诊断的患者再行MRI检查。总结分析经阴道超声与MRI对子宫瘢痕妊娠的诊断的准确性及各自的图像特点。结果经阴道超声检查检出率为83.8%(67/80),按声像特点,进一步分为单纯胚囊型(48例)和不均质包块型(32例),二者的检出率分别为90.5%(43/48)、75.0%(24/32),差异无统计学意义(P>0.05)。行MRI检查13例,检出率100%,与经阴道超声的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道超声检查对子宫瘢痕妊娠有较高的准确性,但仍有一定的误诊率,尤其是不均质包块型子宫瘢痕妊娠;MRI检查准确有效,可作为经阴道超声难以确诊或为进一步明确诊断时的补充手段。
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