深呼吸训练器临床效果及安全性初步研究

来源 :中华全科医师杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:LISA19861011
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目的

探究我国自主研发的一款深呼吸训练器——振动正压呼气排痰装置(专利号201320672057.6)的有效性及安全性。

方法

筛选2019年5月1日至7月31日于中日友好医院门诊就诊的慢性呼吸系统疾病患者,将符合纳排标准的60例患者随机分为试验组和对照组,各30例。试验组在原有治疗基础上加用深呼吸训练器,对照组维持原有治疗不加其他干预。入组时采集基线资料,后每4周于医院面对面随访1次,第16周完成随访并收集结局资料。主要观察指标为改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、Leicester咳嗽问卷(LCQ)、咳痰情况,次要观察指标为肺功能、呼吸肌肌力、血氧饱和度、呼出气一氧化氮、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、急性加重次数及不良事件。

结果

干预后,试验组mMRC评分下降者比例(36.0%,9/25)高于对照组(23.1%,6/26),但差异无统计学意义(Z=-1.044,P=0.301);试验组无痰患者比例高于对照组[28.0%(7/25)比7.7%(2/26),Z=2.050,P =0.041];试验组有56.0%(14/25)患者痰量较前减少,对照组19.2%(5/26),差异有统计学意义(Z=-2.574,P=0.010);两组治疗前后LCQ评分差值差异无统计学意义(F=0.668,P=0.418)。肺功能指标中,两组治疗前后呼气末峰流速(PEF)差值差异有统计学意义(F=4.532,P =0.039);治疗后试验组R35(Resistance 35)下降(F=4.125,P =0.048)。治疗前后两组SGRQ症状部分评分差值差异有统计学意义(F=7.481,P =0.009),试验组明显下降。两组急性加重次数差异无统计学意义(Z=0.297,P =0.766)。随访期间均无不良事件发生。

结论

该深呼吸训练器能减少痰量、增加呼气末峰值流速、降低R35,提示有一定的治疗效果,但尚不能说明该装置能改善呼吸困难严重程度及肺功能、提高生命质量、减少急性加重次数。在安全性方面,该装置在随访期间无不良事件发生。

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