腹膜透析置管术后导管外口护理的最佳证据总结

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目的 全面检索和分析腹膜透析置管术后导管外口护理的最佳证据,为减少腹膜透析置管术后导管外口感染,进一步提高临床腹透护理工作提供科学依据。方法 遵循“6S”证据模型,检索NICE、Up To Date、NGC、JBI、CINAHL、Cochrane图书馆、PubMed、万方数据库、中国知网(CNKI)关于腹膜透析置管术后导管外口护理措施的所有指南、证据总结、系统评价、临床决策及专家共识等文献。检索时限为建库至2022年1月。结果 共计筛选文献11篇,包括1篇临床决策支持系统、3篇指南、1篇证据总结、2篇系统评价、4篇专家共识。经过文献评价,从评估、导管固定、无菌换药、抗菌软膏的使用和培训等5个方面,汇总出24条腹膜透析置管术后导管外口护理的最佳证据。结论 本研究为肾内科护理人员提供了腹膜透析外口护理的循证依据,建议临床护士在对证据进行应用时,根据所在医院的实际情况、临床条件以及患者意愿,采用相应级别的证据。同时还需注意,随着研究文献的逐年增多,最佳证据将随着时间的推移不断更新,临床护理人员应随时关注学科前沿,与时俱进,随时更新最佳证据的应用,确保持续护理质量改进。
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